膀胱外伤的临床表现与损伤程度、类型有关。主要表现为局部膨隆、尿外渗、排尿困难、血尿、腹痛、休克等症状。

膀胱外伤有哪些典型症状？

血尿

是本病最为常见的临床症状，轻度挫伤者血尿较少，可自行缓解，而全层破裂者血尿明显。

排尿困难及漏尿

• 排尿困难： 膀胱破裂后，膀胱张力减小；部分尿液经膀胱破裂口外渗进入腹腔及膀胱周围间隙；膀胱内血凝块堵塞尿道内口；均导致尿液难以经尿道排出。
• 尿外渗： 尿液经膀胱破裂口外渗进入膀胱周围间隙、进入腹腔，引起局部膨隆、腹壁紧张、腹部压痛、反跳痛。
• 尿瘘： 开放性膀胱损伤，尿液直接从创伤通道流出。

腹痛

局部软组织损伤、出血、肿胀、组织间隙张力增大；尿外渗造成的化学刺激均导致出现疼痛。

休克

• 膀胱损伤或合并腹腔脏器损伤及盆骨骨折等情况时，患者因剧烈疼痛可发生痛性休克。
• 损伤大血管引起大量失血的患者可以出现失血性休克。
• 严重损伤的患者可因各种原因叠加引起难治的休克。

局部症状

患者因出血、尿外渗等，出现局部血肿、皮肤瘀斑等表现。

膀胱外伤可能有哪些伴随症状？

复合外伤时出现复杂的多器官损伤的表现。如骨折、肠瘘、阴道瘘等的症状。