气管食管瘘是什么？

• 气管食管瘘是由于各种先天性或后天性原因导致的气管支气管与食管之间形成病理性瘘。按病因可以分为先天性和后天获得性，以后者居多。
• 主要临床表现是肺部感染和吞咽后阵发性咳嗽，可咳出食物残渣等。目前针对气管食管瘘的治疗方式较多, 但疗效普遍较差，若不及时发现，瘘口一旦形成则修复困难，不但延缓患者康复的时间，严重时还可危及患者生命。

气管食管瘘在人群中的发病情况是怎样的？

• 气管食管瘘发病率比较低，其中先天性气管食管瘘多和食道闭锁相伴随，其发生率大概是1/3500。先天性气管食管瘘经修复后长期预后较好，术后可能发生的并发症，早期并发症包括吻合口漏、吻合口狭窄、复发性气管食管瘘；长期并发症包括胃食管返流，气管软化，食管蠕动不良；其中复发率为6%~10%。
• 后天性气管食管瘘多见于食管癌、气道恶性肿瘤、肺癌，以及气管插管等患者。既往该病病死率高达50%，目前经修复方法的改进，围手术期监护以及护理水平的提高，目前该病的病死率可以降至3%，且该病死率多与并发其他系统疾患相关。

气管食管瘘有传染性吗？

气管食管瘘不具有传染性。

气管食管瘘有哪些类型？

气管食管瘘根据其病因可以分为先天性气管食管瘘和后天获得性气管食管瘘。

• 先天性气管食管瘘：目前确切病因不明，其属于一种先天性胚胎发育异常，往往与食管闭锁相伴随，临床上比较少见；50%先天性气管食管瘘与其他先天异常如心脏病和胃肠道和泌尿生殖器等疾病相关。
• 获得性气管食管瘘：又可分为获得性非恶性气管食管瘘和获得性恶性气管食管瘘，前者包括创伤性气管食管瘘和医源性气管食管瘘以及非特异性气管食管瘘，后者又称为肿瘤性气管食管瘘，引起该类型气管食管瘘最常见的原因是食管癌。