气管食管瘘要做哪些体格检查？

主要通过视诊、听诊等进行初步判断，如患者是否出现气短、呼吸困难、频发性咳嗽、咯血等症状；听诊有无呼吸音减弱、消失，叩诊是否有浊音、闻及啰音等体征。

气管食管瘘有哪些相关检查？

气管镜与食管镜检查

对于怀疑为气管食管瘘的患者，内镜直视下可以观察到气管食管之间形成的瘘管。食管镜下常常因为食管黏膜折叠而容易忽略瘘管，所以气管镜检查更准确。

胸部X线及泛影葡胺造影

• 对于怀疑瘘管形成患者，应该优先选择碘海醇等可溶性造影剂，而禁忌钡剂，以防止钡剂漏入胸腔加重感染。
• 胸部平片可显示气管受压和移位，但先天性TEF很少可以通过胸片等作出诊断。吸入性肺炎是其中一种常见X线征象，表现为沿支气管分布的斑片状阴影，以中下肺野多见。

胸部增强CT扫描

与胸部X线相比，增强CT扫描对周围组织感染程度观察更加详尽，还可以显示瘘道的结构。临床上对考虑食管瘘的可能的患者，首选CT检查。此外CT还可以估计瘘口大小、走行、气道最窄处宽径及病灶端正常气道管径，根据检查结果定制气道支架的长度，形象且准确。

胃镜检查

不是确诊的必要手段，但可以确定位置、瘘口大小，此外对于评估解剖结构，以及排除黏膜的病变很有价值，必要时取活检确诊疾病。