医生如何诊断气管食管瘘?
- 气管食管瘘根据症状和相关辅助检查等可以进行诊断。如出现进食流质呛咳、反复肺部感染、咯血及机械通气过程中患者出现不明原因胃肠胀气等典型症状,可考虑为气管食管瘘。
- 此时进行X线食管造影有重要价值,选用40%泛影葡胺为造影剂,造影时用手压迫上腹部进行摄片,可提高诊断率。支气管镜检查可确认瘘口在气管或支气管内的位置。胃管内注入亚甲蓝溶液,经气管内吸出蓝色液体,或经纤维支气管镜会发现气管后壁有蓝色液体渗出,即可确诊。
气管食管瘘需要和哪些疾病区别?
气管食管瘘需要与反流性食管炎相鉴别,两者均可出现胸骨后烧灼感,进行气管镜和胃镜检查可进行鉴别。气管食管瘘可见食管壁出现瘘口,而反流性食管炎胃镜可见食管壁完整,无瘘口,以此可以进行鉴别。