铅中毒多见于无机铅中毒,可引起溶血及血管痉挛,主要表现为腹绞痛以及神经、肝脏、肾脏和血液系统的异常,如腹痛、腹泻、解黑便、贫血、中毒性肾炎或肝炎、抽搐、谵妄等。
患者口内有金属味,出现恶心、呕吐、呃逆、腹绞痛、便秘或腹泻等症状,部分患者可排出黑便。病情严重时,患者可出现中毒性肝炎,表现为肝大、转氨酶增高、黄疸。
贫血是铅中毒常见的临床表现,患者有头晕、乏力以及皮肤、黏膜、指甲苍白,部分患者可有溶血。血常规检查见红细胞、血红蛋白明显下降,网织红细胞和点彩红细胞增加。
因铅进入血液循环后经肾脏排出,故对肾脏也会造成损害,会出现蛋白尿、少尿、无尿,以及尿素氮、肌酐升高等肾功能衰竭的表现。
出现运动和感觉障碍,临床表现为末梢神经不全性麻痹,多累及使用较多的肌群,重症患者握力减弱、伸肌无力或沉重,可发生垂腕、垂足。
可有神经衰弱、癫痫样发作以及类似于麻痹性痴呆的症状,出现躁狂、谵妄、视力减退、失明、幻觉、头痛、昏迷等症状。
铅中毒后可影响人体的免疫力以及生殖能力,女性会出现不孕、早产、流产、死胎;男性精液中精子减少、活动减弱或形态改变。