铅中毒

发病部位: 胸部 腹部 全身

就诊科室:消化内科 急诊科

疾病用药:依地酸钙钠注射液

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 出现铅中毒后,主要的治疗手段是清除毒物,给予驱铅治疗,还需加强对症处理,远离铅污染环境,通常能取得良好的治疗效果。

铅中毒急性期如何治疗?

一般治疗

  • 脱去污染的衣物、鞋、帽等,经皮肤污染者,用肥皂和清水冲洗皮肤;吸入中毒者需迅速脱离有毒环境,转移至通风处,避免中毒加重。
  • 口服中毒者应立即洗胃和导泻,可用1%硫酸钠或硫酸镁反复、彻底洗胃,洗胃后可灌入活性炭,已吸入毒物可以使用牛奶或者蛋清保护胃黏膜,并使用硫酸镁(钠)或甘露醇导泻,导泻效果差的患者,应及时给予灌肠。

铅中毒有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

依地酸钙钠

可加入葡萄糖溶液静滴,也可直接肌肉注射,其为目前驱铅治疗的首选药物,可以迅速改善症状,但本药物可损伤肾小管上皮细胞,造成急性肾功能衰竭,部分患者会出现头昏、食欲不振、恶心、畏寒、发热及流涕等症状。

二乙烯三胺五乙酸三钠钙(促排灵)

本药可与重金属络合,可用于铬、铁、锌、铅、钴等金属的中毒治疗。使用时可溶入生理盐水静滴或配成溶液肌注,驱铅作用比依地酸钙钠强。

硫基络合剂

如二巯丁二钠或二巯丁二酸,其中二巯丁二酸性质稳定,应用方便,副作用小、安全,已在铅汞等重金属治疗中推广使用。

硫乙胺

用于急性的四乙铅中毒,可以减轻神经症状,但肝、肾功能损害者禁用。

青霉胺

用药前用青霉素做皮试,阴性可用,但现因不良反应多,很少运用。

铅中毒如何进行中医治疗?

葛根素﹑槲皮素、姜黄素、大蒜素和褪黑素能有效降低血铅含量,修复铅对细胞、器官组织的损伤,对治疗铅中毒有一定的临床应用价值。

铅中毒有哪些其他治疗措施?

腹部绞痛患者,可通过10%葡萄糖酸钙缓慢静注、阿托品或山莨菪碱肌肉注射、局部热敷、针灸等方法,缓解疼痛症状。

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