出现铅中毒后,主要的治疗手段是清除毒物,给予驱铅治疗,还需加强对症处理,远离铅污染环境,通常能取得良好的治疗效果。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
可加入葡萄糖溶液静滴,也可直接肌肉注射,其为目前驱铅治疗的首选药物,可以迅速改善症状,但本药物可损伤肾小管上皮细胞,造成急性肾功能衰竭,部分患者会出现头昏、食欲不振、恶心、畏寒、发热及流涕等症状。
本药可与重金属络合,可用于铬、铁、锌、铅、钴等金属的中毒治疗。使用时可溶入生理盐水静滴或配成溶液肌注,驱铅作用比依地酸钙钠强。
如二巯丁二钠或二巯丁二酸,其中二巯丁二酸性质稳定,应用方便,副作用小、安全,已在铅汞等重金属治疗中推广使用。
用于急性的四乙铅中毒,可以减轻神经症状,但肝、肾功能损害者禁用。
用药前用青霉素做皮试,阴性可用,但现因不良反应多,很少运用。
葛根素﹑槲皮素、姜黄素、大蒜素和褪黑素能有效降低血铅含量,修复铅对细胞、器官组织的损伤,对治疗铅中毒有一定的临床应用价值。
腹部绞痛患者,可通过10%葡萄糖酸钙缓慢静注、阿托品或山莨菪碱肌肉注射、局部热敷、针灸等方法,缓解疼痛症状。