妊娠期急性脂肪肝 (产科急性假性黄色肝萎缩)

发病部位:腹部

就诊科室:消化内科 产科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

体格检查

医生通过观察孕妇皮肤黏膜的颜色可判断患者是否存在黄疸、出血,初步判断病情的严重程度。

实验室检查

血常规

多数患者会出现白细胞增高和血小板降低,血涂片可观察到肥大血小板,这些结果可以为医生的诊断提供参考。

血生化

包括:血清胆红素明显升高、碱性磷酸酶明显升高、出现胆酶分离的现象,转氨酶轻度升高、白蛋白和血糖偏低、血氨升高,这些指标的变化程度可帮助判断病情的严重程度。

凝血功能检查

包括:凝血因子、凝血时间和凝血酶等指标,患者中晚期可发生凝血功能障碍,可帮助诊断疾病。

基因检测

胎儿或新生儿长链3-羟酰基辅酶A脱氢酶基因突变检测阳性时,孕妇很可能为急性脂肪肝。

影像学检查

包括B超、CT和MRI,主要用于排除肝梗死、肝内血肿等病变。B超可以清楚地显示肝脏的形态,CT和MRI可检测肝脏内脂肪的密度和含量。CT孕期使用应当慎重。

肝活检

确诊本病的常用诊断方法,通过穿刺观察肝细胞的形态,当发现肝脏细胞肿大、肝细胞脂肪变性时进行诊断。但该检查为有创操作,且多数患者存在凝血功能障碍,所以应用时需谨慎评估。

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