乳糜尿患者需要查清病因，进行对因治疗，如丝虫感染所致者，应采用药物杀灭丝虫和微丝蚴，药物可用乙胺嗪、呋喃嘧酮等。乳糜尿的治疗包括一般保守治疗，中医药治疗和外科治疗，后者有包括肾盂灌注治疗，高强度聚焦超声和手术治疗。
居家时应学会自我照护，如有乳糜凝块导致腰腹痛，排尿不畅，宜多饮水，可采用下腹部热敷、按摩或改变体位，促使尿液和乳糜凝块排出，如仍排不出应及时就诊。
早期或症状轻微的乳糜尿患者，暂时不用特殊处理，可能会自然缓解，可以采用保守治疗。日常加强饮食控制，如减少脂肪摄入、适量蛋白及富含维生素饮食；多饮水勤排尿，排空乳糜凝块，减轻症状；同时卧床休息，减少体力劳动，避免劳累；这样有助于症状缓解和淋巴管瘘愈合。需要注意，休息、饮食疗法并不能去除乳糜尿的根本病因，只能作为辅助治疗，病情可能会出现反复。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
对确诊为丝虫性乳糜尿的患者，首先要进行药物治疗杀死丝虫。乙胺嗪，又名海群生，为目前治疗丝虫病的首选特效药物，可有效清除丝虫成虫和微丝蚴，尤其对班氏丝虫、马来丝虫等效果更为显著。
呋喃嘧酮是我国自主研发的抗寄生虫药物，对丝虫成虫和微丝蚴均有杀灭作用，对成虫效果优于微丝蚴。但需要注意，大剂量有一定肝毒性，有致畸作用和胚胎毒性，且禁忌在用药期间饮酒，以免引发心悸、呼吸困难、胸闷等双硫仑反应。
临床上多采用益气健脾补肾固精的方法，结合临床表现辨证施治，以清热燥湿，利尿通淋，补气益血，健脾补肾等药物配伍使用。注意应到正规中医院或综合医院中医科就医，不得自行用药。
又称肾盂灌注治疗，原理是在内镜下置入输尿管导管，向肾盂内灌注1%-2%的硝酸银溶液，在一定压力下，溶液通过淋巴瘘口进入淋巴管道系统，产生无菌性炎症，促进组织增生并纤维化，促使淋巴管瘘闭合，从而达到治疗目的。
或者采用76%的泛影葡胺，利用高糖的粘附性和碘的烧灼性，有效闭合淋巴管瘘，在诊断的同时达到治疗的目的，如果联合体外冲击波，可以提高疗效，降低复发率。肾盂灌注疗法具有可重复性、创伤小、方便快捷等优点。缺点是灌注压力过高时可能发生溶液外渗，引起不适与剧痛，甚至出现休克。
保守治疗、肾盂内灌注治疗无效，或者症状严重，反复发作的患者，可进行外科手术干预，包括断流术和分流术。疗效最确切的为肾蒂淋巴管结扎术，早期为开放手术，目前以腹腔镜或者机器人辅助腹腔镜来完成，创伤小，疗效好。分流术应用日趋减少，是在显微镜下将淋巴管和静脉吻合，目前主要采用腹股沟淋巴管（淋巴结）和大隐静脉属支或者腹壁下静脉吻合，以利于淋巴转流，淋巴管瘘闭合。
主要针对浅表淋巴管病变所致的精索静脉曲张、鞘膜积液、阴囊象皮肿、下肢橡皮肿进行治疗。治疗先采用药物，效果不佳者，可行相应手术治疗。
