食管癌也可有反酸、烧心、吞咽痛和吞咽困难，尤其是早期症状不明显时，易与食管炎混淆。
但食管癌患者年龄一般较大，吞咽困难呈进行性加重，可伴有贫血、消瘦、失水、营养不良等恶病质表现。当出现远处转移时还可表现为相应的症状，如骨转移引起疼痛，肝转移引起的黄疸，压迫喉返神经导致的声音嘶哑，转移时常伴有淋巴结肿大。
胃镜下可见肿物形成，取组织活检可见肿瘤细胞。
初期可无症状或偶有咽部不适或口涎增多，憩室逐渐增大时，进食时可有食物进入囊内，导致憩室进一步扩大可压迫食管产生吞咽困难。憩室可因食物潴留与刺激出现继发性炎症与溃疡。X线钡餐及胃镜检查可确诊。
克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，其病变可出现在自口腔至肛门的任何部位。当病变累及食管时，即为食管克罗恩病，表现为食管的纵行溃疡、食管黏膜增厚、食管狭窄，进而出现吞咽困难。食管X线钡餐及胃镜下活检有助于诊断。
系白塞病累及食管，表现为上腹胀、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难、出血等。青壮年女性多见，可伴有口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部炎症、皮肤损害等表现。胃镜下活检可鉴别。
