肾结核病灶累及膀胱壁时，可引起严重广泛的纤维组织增生，表现为尿频、尿急、尿痛症状加重，抗结核治疗效果不佳。
在膀胱挛缩后，膀胱壁失去正常弹性，容量显著缩小。如尿道无狭窄，病情允许，应采用乙状结肠膀胱扩大术，经远期随访，效果良好。如有尿道狭窄则应选择尿流改道手术。
膀胱、输尿管病变导致排尿功能异常，对侧肾脏发生肾积水。主要表现为腰腹部疼痛、排尿困难、恶心呕吐等。及时引流可缓解肾脏损伤，恢复肾脏功能，若是处理不及时，肾脏功能丧失，危害性极大。
肾功能严重损害，甚至完全丧失肾功能，表现为水电解质紊乱，少尿或无尿。若对侧肾脏功能完好，可选择切除患肾，预后良好，若是双侧肾脏受损，需要肾脏替代疗法，效果不佳，预后差。
