输尿管结石

发病部位:女性盆骨

就诊科室:泌尿外科

疾病用药:盐酸奈福泮注射液 醋羟胺酸胶囊 萘哌地尔片 排石颗粒

疾病自测:肾、输尿管结石自测

  大部分患者的输尿管结石,是由于肾结石排出过程中停留在输尿管所致。而患者代谢异常、尿路梗阻、感染、存在异物、饮食习惯及药物等是肾脏结石形成的主要病因。

输尿管结石的病因有哪些?

代谢异常

尿路结石大多是由人体代谢产物构成,不同成分的结石可以反映体内相应成分的代谢异常。

尿液内常见的成石成分包括钙、草酸、尿酸和胱氨酸等,任何生理紊乱造成成分异常都可能启动结石形成和促进结石生长。

局部因素

由尿路系统局部因素所致的结石多是在其他病变基础上形成的。

尿路梗阻、感染和尿路中存在异物是诱发结石形成的主要局部因素,梗阻可以导致感染和结石形成,而结石本身也是尿路中的异物,后者会加重梗阻与感染的程度。

药物相关因素

药物引起的肾结石占所有结石的1%~2%,分为2大类:

  • 一类为尿液的浓度高而溶解度比较低的药物,包括氨苯蝶啶、茚地那韦、硅酸盐和磺胺类药物等,这些药物本身就是结石的成分。
  • 另一类为能够诱发结石形成的药物,包括乙酰唑胺,VitD、VitC和皮质激素等,这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。

输尿管结石有哪些诱发因素?

环境因素

气候可以直接或者间接诱发结石形成,夏季是发病高峰,排汗和呼吸丢失的水分增加导致尿液浓缩,使成石物质(钙、草酸等)浓度增高,易于形成结石。

此外,日照时间长,可促进钙吸收,引起尿中钙的浓度随之增高,也会促进结石生成。

饮食不当

患者饮水量少可导致尿液浓缩、尿量减少,当每日尿量少于500ml,结石形成风险升高;动物蛋白、盐、草酸摄入过量以及维生素A、维生素B6、镁的缺乏,均可诱发结石形成。

山区饮用水未净化,含较多矿物质也会增加结石风险。

三聚氰胺

2008年国内暴发的“三鹿”事件中,由于食用含有被三聚氰胺污染的配方奶粉,至少导致29.4万名婴幼儿发生尿路结石,在成分上主要为二水尿酸和尿酸铵混合结石。

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