肾小管酸中毒患者一般采取药物对症治疗,以纠正酸中毒和身体代谢紊乱,对于继发性的肾小管酸中毒在改善症状的同时,应尽量去除病因,进行病因治疗。
严重低钾血症的患者应积极采取有效的补钾治疗,而高钾血症的患者应采取排钾措施。及时纠正钾离子代谢紊乱。
停用可能加重肾小管酸中毒的药物,如磺胺药物、肾毒性药物,对于高血钾型肾小管酸中毒,应该避免任何高钾饮食。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
可以采取据枸橼酸钾口服补钾,一般不需要静脉补钾,只有重症低钾血症患者才考虑静脉滴注葡萄糖氯化钾溶液,但需要密切监测血钾,及时调整剂量或停药。
可口服或静脉使用枸橼酸合剂纠正酸中毒。若患者肾功能不全,可使用碳酸氢钠纠正。
可以使用无机磷缓冲液、口服维生素AD丸或维生素D3,加用钙剂进行纠正。
通过口服阳离子交换树脂增加肠道排钾,或呋塞米等排钾利尿剂以增加尿液排钾,从而达到纠正高血钾的目的。
对于醛固酮缺乏的高血钾型肾小管酸中毒的患者,如果没有高血压和容量负荷过重,可给予皮质激素治疗,如氟氢可的松。
透析治疗:对于药物治疗难以纠正的酸中毒可能采取透析治疗。
0次播放
低磷血症是什么原因
原发性干燥综合症有哪些症状