肾小球肾炎要做哪些体格检查?
因肾小球肾炎代表着一组疾病,医生接诊后通常会进行全面的体格检查。重点包括一般生命体征、全身水肿状况、心肺腹部查体,重点检查肾脏、血压、踝部及颜面部浮肿情况。
肾小球肾炎有哪些相关检查?
实验室检查
尿液检查
- 尿常规检查观察尿蛋白、血尿、尿中白细胞、尿沉渣、管型、细菌、酸碱及比重。
- 尿相差显微镜观察尿中红细胞的形态,判断红细胞来源。
- 24 小时尿蛋白定量判断蛋白尿多少。
血液检查
- 血常规:检查监测血红蛋白、红细胞数量等指标,判断是否存在贫血。
- 血生化:血钠、血钾、肌酐、尿酸等指标,判断肾脏对其清除情况。
- 免疫标志物检查:抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗PLA2R自身抗体、抗肾小球基底膜(GBM)抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)抗体,血液是否存在循环免疫复合物、冷球蛋白等,抗O抗体检查、血清游离轻链和血清蛋白免疫固定等。
- 糖化血红蛋白。
- 乙型和丙型肝炎病毒以及HIV检测。
- 血清补体C3和C4水平。
影像学检查
泌尿系超声检查
通过泌尿系超声对肾脏的形态、大小,是否存在梗阻、囊肿、结石、肿瘤、解剖学畸形等进行检查。
其他检查
肾穿刺活检
在超声引导下进行肾穿刺活检,虽为有创检查,但对肾小球肾炎的诊治和预后判断均十分重要。