手足口病 (小儿手足口病)

发病部位: 上肢 下肢 全身

就诊科室:儿科 传染病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

没有特殊症状的手足口病患儿仍需要在家隔离7~10天左右。家长应注意观察病情好转情况以及皮肤情况。同一型的肠道病毒一般不会反复感染,但不同类型的肠道病毒感染可再次引起该疾病,平时要注意卫生以防止感染。为预防其他类型肠道病毒的感染,建议最好到医院复查。

手足口病如何家庭护理?

  • 养成良好的卫生习惯,饭前便后、外出后、接触不洁物品后要用肥皂水或洗手液等给儿童冲洗。
  • 避免儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。
  • 看护人在接触儿童前、帮幼童更换尿布后、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。做到勤洗手、勤剪指甲,减少病毒侵袭的机会。
  • 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗,有条件者进行消毒处理。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
  • 清扫厕所时,清洁人员应戴手套,清洗工作结束后应立即洗手。
  • 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气不流通的公共场所,如:超市、游乐园、广场。注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。
  • 咳嗽或打喷嚏时,要掩住口鼻,以免传播疾病。
  • 经常带儿童到室外晒太阳,紫外线可有效杀灭肠道病毒EV71型病毒。另外,家居物品如衣被等也要勤暴晒。
  • 家长随时观察患儿的病情变化情况,注意有无退烧、疱疹消退结痂等病情好转情况。如果病情继续发展,患儿哭闹、疱疹严重,合并肺部、心脏等病变应及时就诊。

手足口病患者日常生活管理要注意什么?

运动管理

患病期间增加休息,不要剧烈运动,避免劳累,避免体力活动。病情好转后,可以散步、做广播体操,运动期间掌握活动量,当患者出现呼吸困难、胸痛、心悸、头晕、疲劳等不舒适的情况时,应停止运动。患者运动时旁边应有人陪同,以确保安全。

饮食管理

  • 起病初期,由于口腔疼痛导致患者畏食。饮食以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主,少食多餐,维持基本的营养需要。为了避免进食时引起疼痛,食物要不烫、不凉,味道要不咸、不酸。用吸管吸食比较好,可以减少食物与口腔粘膜的密切接触。
  • 起病中期,必要时给予软食或者是流质的食物,可以把蔬菜瓜果榨成汁,让患者食用。不应当给予坚硬的食物或者是辛辣刺激的食物,冰冷的饮食和酸性食物也尽量避免,因其会刺激口腔,使口腔疼痛的感觉加剧。治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。
  • 退热期间,口腔疼痛会减轻,饮食以泥糊状食物为主。可以食用苹果泥、香蕉等糊状食物;可饮用牛奶,以提供优质蛋白质;可吃香蕉,补充维生素,且润肠通便。
  • 恢复期间,每天可以多次饮食。量不需太多,尽可能提供高营养食物,如牛奶、鸡蛋羹、炖鸡汤等,增加优质蛋白质的摄入。大约10天之后恢复正常饮食。

手足口病病情需要日常监测哪些指标?

  • 对于普通儿童,如有咳嗽、流鼻涕、食欲减退等非特异性症状,伴有手、足、口、臀部等部位的散发性皮疹和疱疹要引起高度重视,考虑就医。
  • 注意观察患者病情变化,如果在家治疗期间,儿童出现持续发热、精神不好、易惊、肢体颤动、呕吐等症状,一定要到医院就诊,防止病情发展,从而累及呼吸、神经和循环系统。

手足口病有哪些特殊注意事项?

  • 注意消毒隔离,避免患者与外界接触。患者用过的物品要彻底消毒,消毒方法可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可在日光下暴晒。
  • 由于患者大多是儿童,不会漱口,可使用一些喷剂减轻疼痛,口服甘草锌促使口腔黏膜早日愈合。
  • 注意保持患者皮肤清洁,儿童的衣服和被褥要保持清洁,衣着要舒适、柔软,做到经常更换。衣着尽量选择纯棉、宽大的类型。床铺应平整干燥。
  • 剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹,引起继发细菌感染。
  • 患有手足口病的儿童可以洗澡,但因为有皮疹和疱疹,在洗澡的过程中不能硬搓,以防破溃,引起细菌感染。洗完澡后要及时把皮肤擦干,有疱疹的地方先观察有没有破溃。浸湿破溃需要及时用碘伏进行消毒,防止感染。
  • 臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。

手足口病怎么预防?

一般预防措施

加强手足口病宣教,保护易感人群,加强家长的防病意识,手足口病患儿做好隔离,对幼儿园儿童普及防病知识,教育儿童吃充分加工煮熟的食物,喝开水,不咬玩具,儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。饭前便后勤洗手,培养良好的个人卫生习惯。

开展消毒工作

及时全面开展内外环境的消毒工作,以传染病流行的三个环节为重点,切断传播途径。比如楼道、厕所、地面的清洗消毒;对于孩子们日常接触的玩具、餐具、书桌、地面进行全面消毒;托幼机构的教室和宿舍更要做到:通风良好,空气清新,勤晒被褥、衣服。严格消毒毛巾、水杯、食用具,玩具等。

积极开展疫情监测和隔离治疗

各级疾病预防与控制中心收到医疗机构的疫情汇报后,应对患儿的发病全程追踪随访,对儿童的身体健康情况跟踪调查以及幼儿的医学观察,对家长提出合理化建议;指导托幼机构加强责任心,做好晨检,提高幼儿教师的预防知识。托幼机构要建立传染病登记制度,做好记录,发现疑似病例及时报告。

接种疫苗

目前为止,疫苗只是针对肠道病毒EV71型引起的手足口病,包括灭活疫苗、减毒活疫苗。它是属于二类疫苗,是自费疫苗,手足口病疫苗价格多在200元左右,具体的价格以当地正规医院为准。

一般基础免疫注射2次,间隔1个月,尽量在12月龄前完成接种工作。该病的危害大,有必要打疫苗进行预防,但也应注意接种疫苗后的不良反应。

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