痛风性关节炎的患者症状在急性期和慢性期有所差异,急性期主要表现为关节的红、肿、热、痛,慢性期主要表现为关节畸形或功能受损。此外,多数患者可伴有肾功能损伤等关节外的表现。
痛风性关节炎有哪些典型症状?
急性痛风性关节炎
- 发作特点:起病急骤,发作前多无预兆,一般在夜间或清晨发生。
- 受累部位:单关节受累为主,主要发生在下肢关节,最常发生在第1跖趾关节,此外踝关节、膝关节等部位也可发生。
- 主要症状:受累关节及周围组织表现为关节的红、肿、热、痛。
- 疼痛特点:关节疼痛剧烈,难以忍受,可呈刀割样、虫咬样或撕裂样。
- 持续时间:症状可在数天到2周内自行缓解,但容易复发。
慢性痛风性关节炎
多由急性痛风性关节炎反复发作转化而来或因为治疗不规范引起,从急性关节炎初次发作到慢性关节炎形成大约为10年。症状相对缓和,主要表现为关节的不规则肿胀、疼痛,多为不对称的,随着疾病的发展,可出现关节僵硬、畸形或功能受损、活动不便等症状。
痛风性关节炎可能有哪些伴随症状?
肾脏病变症状
痛风性关节炎患者久治不愈往往伴随肾脏损害,主要表现为:
- 尿酸性肾结石:由多余的尿酸盐结晶沉积在泌尿系统造成,如果尿酸盐结晶小,可随尿排出,患者多无明显症状;如果尿酸盐结晶聚集成块,难以排出时,可引起排尿困难、血尿、肾绞痛、肾脏炎症等表现。
- 痛风性肾病:由细小的尿酸盐结晶沉积在肾间质引发炎症导致,疾病刚发生时症状不明显,主要临床表现为肾脏的浓缩功能下降,即排尿增多,且尿液相对稀释等;疾病晚期肾功能受影响严重,主要表现为贫血、高血压、水肿等。
- 急性肾衰竭:由尿酸水平急剧升高,大量尿酸盐结晶堵塞肾脏所致,主要表现为少尿甚至无尿,若治疗不及时,可导致死亡。
其他症状
- 急性痛风性关节炎的患者有时还会出现发热、寒战、乏力等全身症状;
- 慢性痛风性关节炎患者若痛风石大量沉积,可造成关节畸形,导致残疾。