引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产，多需手术助产或剖宫产以分娩。如处理不当，甚至会危及母亲及胎儿生命。
胎位异常的病因有哪些？
持续性枕后位
持续性枕后位的发生原因尚不十分清楚，一般认为可能与下列因素有关。
- 骨盆形态异常: 男型骨盆及猿型骨盆的入口平面前半部狭窄，后半部较宽，更适合于胎头以枕部衔接，由于中骨盆平面的狭窄，胎头无法完成内旋转，常会导致持续性枕后位。
- 头盆不称：胎头与骨盆大小不相称时，妨碍胎头内旋转，使持续性枕后位的发生率增加。
- 胎头俯屈不良：胎头以枕后位入盆时，胎儿脊柱与母体脊柱靠近，不利于胎头与胎背形成弧形曲线，妨碍胎头俯屈以适应骨产道的自然弯曲度。不利于胎头内旋转及下降，而持续于枕后位，甚至发展为高直后位，进而造成难产。
- 宫缩乏力：子宫收缩乏力不易推动胎头内旋转，致产程受阻。
- 子宫内外环境的影响：胎盘附于子宫前壁，前壁的子宫肌瘤及充盈的膀胱等均可阻碍胎头的内旋转。
持续性枕横位
- 骨盆形态异常：常见于扁平型及均小骨盆。由于骨盆前后径小，胎头以枕横位衔接，伴俯屈不良，胎头下降过程中内旋转困难，而持续于枕横位。
- 头盆不称：因骨盆狭窄或胎头径线过大，导致头盆大小不称，以枕横位入盆的胎头向前旋转受阻。
- 胎头俯屈不良：此时胎头通过产道的径线相应增大，妨碍胎头内旋转及下降。
- 宫缩乏力：多因继发性宫缩乏力影响胎头内旋转及下降。
胎头高直位
- 骨盆形态及大小异常：如骨盆入口面狭窄或变形，漏斗型骨盆狭窄，尤其男型及猿型骨盆入口面的形态易使胎头以高直位衔接。
- 胎儿因素：胎头太大、太小或胎头形态呈长形，或者胎头入盆时俯屈不良
- 胎膜早破：系胎头高直位的原因还是结果，尚有争议。根据临床观察胎头高直位尤其是高直后位，常常伴随发生胎膜早破。
- 悬垂腹：腹部松弛，两侧腹直肌分离，使胎背处于前位，有可能发生高直位。
前不均倾位
- 头盆不称。
- 骨盆倾斜度过大：胎头可利用的骨盆入口面较小，胎头不易入盆。
- 垂悬腹：孕妇腹壁松弛，子宫前倾，使胎头前顶骨入盆。
- 扁平骨盆：骨盆入口前后径小，胎头双顶不能入盆。
面先露与额先露
- 骨盆狭窄或胎儿巨大者，在临产后胎头衔接受阻，为面先露的可能性增大。
- 经产妇：胎背向前或与枕骨成同一方向，于是胎儿颈椎和胸椎仰伸，形成面先露。
- 无脑儿、胎儿甲状腺肿大，脐带绕颈、前置胎盘、羊水过多等可促使胎头以仰伸姿势嵌入骨盆入口发生面先露。
臀先露
- 早产：妊娠未足月，特别在30周或30周以前时，羊水量相对偏多，胎儿在宫内活动空间较大，可呈臀先露。
- 羊水过多或经产妇：导致子宫空间较大或子宫壁较松弛，胎儿在子宫内易自由活动导致。
- 胎儿在宫腔内活动受限：导致胎头不易随孕龄的增加而转为头位。
- 胎儿下降受阻或衔接受阻。
- 胎儿畸形。
- 胎盘种植于子宫角或底部。
肩先露
很多原因都可导致横位和斜位，如骨盆狭窄、前置胎盘、子宫畸形、羊水过多、孕妇腹壁松弛等。
复合先露
常见原因有胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、胎膜早破、早产羊水过多、经产妇腹壁松弛及双胎妊娠等。
