酮症酸中毒（ketoacidosis）是指与酮体蓄积相关的代谢性酸中毒，患者血液中酮体积蓄过多，超过机体代谢能力时就会出现酮症酸中毒。
正常情况下，机体会分解糖作为能量来源。当身体无法利用糖或者可用的葡萄糖有限时，如患有糖尿病、过度节食等，身体会消耗脂肪来作为能量来源。在燃烧脂肪时，可能会造成身体产生过多的酮体，当酮体蓄积过多超出机体的代谢能力时，可能会引发中毒。
酮体是脂肪酸在肝脏分解的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分，其中乙酰乙酸、β-羟丁酸属于酸性代谢物质。在正常情况下，血液中仅含有少量酮体，在饥饿或患有糖尿病时，由于机体内脂肪分解过多，酮体生成增加，血液酮体增加称为酮血症。
糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者。酒精中毒患者中大约有10%表现为酒精性酮症酸中毒，多见于肝病和酗酒者。
酮症酸中毒按照病因可分为糖尿病酮症酸中毒、酒精性酮症酸中毒和饥饿性酮症酸中毒等。
