应着重预防、早期发现和治疗。脑水肿常与脑缺氧、补碱或补液不当、血糖下降过快等有关。
如经治疗后血糖有所下降,酸中毒改善,但昏迷反而加重,或虽然一度清醒又再次昏迷,或出现烦躁、心率慢而血压偏高、肌张力增高,应警惕脑水肿的可能。
可给予地塞米松、呋塞米,或给予白蛋白治疗,慎用甘露醇。
年老或合并冠心病者补液过多可导致心力衰竭和肺水肿,应注意预防。
可根据血压、心率、中心静脉压、尿量等调整输液量和速度,酌情应用利尿药和正性肌力药。
血钾过低、过高均可引起严重心律失常,宜用心电图监护,及时治疗。
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