无症状性脑梗死有哪些相关检查?
头部CT或磁共振
- 梗死灶直径≥3mm。
- CT上表现为低密度影。
- 磁共振诊断无症状性脑梗死的敏感性和精确性更好。
- 皮质下梗死灶可>15mm,腔隙性梗死灶常分布于基底节、丘脑、内囊、豆状核和尾状核、脑干等部位,为圆形、裂隙状或椭圆形,直径3~15mm,边界清晰。
- T1加权序列(T1WI)呈低信号,T2加权序列(T2WI)呈高信号,若液体衰减反转恢复序列(FLAIR)和弥散加权序列(DWI)呈高信号提示为新近梗死灶,慢性期则转为低信号,但是在FLAIR序列上,病灶周边存在角质增生高信号。
血管危险因素相关检查
首先明确是否存在高血压、糖尿病等常见的危险因素,是否存在家族遗传史,可进行的实验室检查包括血常规、血脂、餐前餐后血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸,其他辅助检查还有经颅多普勒超声、颈部血管超声、心电图、心脏超声、颈部和颅内血管CTA,必要时可行DSA和高分辨血管壁检查。
神经心理学量表评价
行为认知功能评估、抑郁量表评估等。