膝关节结核

发病部位:下肢

就诊科室:骨外科 中医科

疾病用药:散结灵胶囊

疾病自测:暂无数据

 该病治疗以抗结核治疗和手术治疗为主。如果病变仅累及滑膜,可在抗结核药物治疗的基础上进行观察,若病情仍未好转,则应进行手术治疗;对于病变累及骨和全关节的患者,除应用抗结核药物外,应尽快进行病灶清除术,避免病情进一步恶化。

膝关节结核有哪些一般治疗措施?

  • 应注意充分休息,避免疲劳,均衡饮食,多吃蔬菜、水果和高蛋白的食物,室内多通风,增强身体抵抗力。
  • 若患者存在严重贫血,可分次输血以缓解症状。
  • 根据患者具体情况,选用石膏或皮牵引等方式来固定关节,防止病情加重。
  • 若患者出现脓肿破溃形成窦道,应注意避免感染。

膝关节结核有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗结核药物

异烟肼

可杀灭体内的结核分枝杆菌。通常先抽净膝关节内的液体,再将异烟肼注射入膝关节。异烟肼的不良反应主要为肝毒性,若在治疗中有任何不适,应及时告知医生。

其他

常用抗结核药物包括链霉素、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。常见的不良反应包括听力障碍、眩晕、呕吐恶心、肾功能损害、过敏反应等。

使用抗结核药物时,患者应按照医嘱足量足疗程的使用,避免病情反复和出现结核杆菌耐药。

膝关节结核有哪些手术治疗?

是否需要进行手术治疗,应根据发病部位、病变程度以及临床症状来决定。

单纯滑膜结核

应先选择药物治疗,若病情仍未好转甚至加重,应行滑膜切除术,并在术后固定2周,2周后可酌情逐步进行功能锻炼。

单纯骨关节结核

由于病变会破坏骨组织,因此应尽快进行病灶清除术,避免发展成为全关节结核。

全关节结核

为挽救膝关节的功能,早期患者应尽早进行病灶清除术,而对于关节已严重畸形的晚期患者,除清除病灶外,还可根据情况在病情稳定后选择全膝关节置换术、膝关节加压融合术等来恢复膝关节处的功能。伸直180°位,注意勿伤骨骺。 

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