新生儿低血糖是由于机体葡萄糖的摄入和消耗不平衡所致，很多原因都可以引起新生儿低血糖，主要病因包括新生儿肝糖原贮存不足、葡萄糖消耗过多、机体胰岛素水平过高、一些遗传代谢性疾病及内分泌疾病等。

新生儿低血糖的病因有哪些？

肝糖原储存不足

胎儿肝糖原的储存主要发生在孕期最后的4~8周，因此早产儿、小于胎龄儿和低出生体重儿贮存的肝糖原相对较少，而出生后代谢所需的能量又高，若出生后延迟开奶或摄入不足就容易发生低血糖。

葡萄糖消耗增多

新生儿患有严重疾病如窒息、新生儿硬肿症、新生儿缺血缺氧性脑病、败血症、低体温、红细胞增多症、休克等，均可使机体代谢增加，葡萄糖消耗增多，导致并发低血糖，红细胞增多症时，血液内过多的红细胞会消耗大量葡萄糖，导致低血糖。

胰岛素水平过高

胰岛素是用来降低血糖的激素，胰岛素水平过高可引发低血糖，病因包括：

• 母亲患有糖尿病，孕母血糖高，导致胎儿体内胰岛细胞代偿性增生，胎儿出生后其胰岛素水平依旧在高位，容易出现低血糖；
• 突然停止高浓度葡萄糖液体输注，此时机体的胰岛素分泌仍处于亢进状态；
• 新生儿溶血病可刺激胰岛素分泌增加；
• 换血治疗时由于血液保养液中葡萄糖浓度较高，可导致胰岛素分泌增加；
• 持续性高胰岛素血症、胰岛细胞增生症、胰岛细胞瘤等疾病可引起胰岛素分泌过多；
• 母亲孕期用过氯磺丙脲、噻嗪类利尿剂、特布他林等药物可引起新生儿胰岛素水平过高，引起低血糖。

遗传代谢性疾病

一些遗传因素引起的代谢性疾病可引起新生儿低血糖，如新生儿半乳糖血症、糖原贮积症、先天性果糖不耐受、枫糖尿病等。

内分泌疾病

新生儿患有内分泌疾病也可引起低血糖，包括先天性垂体功能低下、生长激素缺乏、肾上腺皮质功能低下、甲状腺功能低下等。

其他

肝脏疾病、慢性腹泻、营养不良、孕母使用β受体阻滞剂或口服降糖药物均容易导致新生儿低血糖。在急性应激、感染时亦可出现应急性高血糖。