该病发病机制十分复杂，迄今尚未完全清楚，多数学者认为是多种因素共同作用导致的。

早产和低出生体重、肠黏膜缺氧缺血、感染、肠道菌群失衡等因素均与本病的发生密切相关，喂养不当、输血均可能增加本病的发生风险。

新生儿坏死性小肠结肠炎有哪些诱发因素？

该病的病因及发病机制至今仍未完全明了，目前一般认为是多因素的综合作用所诱发导致。

早产和低出生体重

早产和低出生体重是本病发生的主要危险因素。90%~95%的新生儿坏死性小肠结肠炎的患儿都是出生胎龄小于36周的早产儿。在极低出生体重儿中新生儿坏死性小肠结肠炎的发生率为5%~10%。早产儿消化系统发育不成熟是本病发生的根本内在因素。

早产儿的肠道防止有害物质进入身体的屏障功能不成熟，胃酸分泌较少，胃肠蠕动能力差，消化酶活力低，体内有用物质容易从肠道黏膜漏出去，当发生喂养不当、疾病感染或肠壁缺血时容易导致肠黏膜损伤。同时早产儿肠道免疫功能不成熟，产生相关抗体的能力也较差，容易导致细菌侵入肠壁并繁殖。

肠黏膜缺氧缺血

凡导致缺氧缺血的疾病，如围生期窒息、严重呼吸暂停、严重心肺疾病、休克、双胎输血综合征、红细胞增多症或母亲孕期滥用可卡因等，均有可能导致患儿肠道血流减少，肠壁缺氧缺血，从而引起肠黏膜损伤。

感染

感染与本病的发生密切相关，多数学者认为感染是本病的主要病因，败血症、肠炎或其他严重感染时，病菌或病菌产生的毒素可直接损伤肠黏膜，肠道内细菌繁殖造成肠管过度胀气，也可以导致黏膜损伤。常见的致病菌有肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、梭状芽孢杆菌、链球菌、乳酸杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等。

肠道菌群失衡

早产儿或患病新生儿由于开奶延迟、长时间用抗生素等原因，导致不能建立肠道内的正常菌群，病原菌可在肠道内定植并形成优势菌种大量繁殖，侵袭肠道，进而引起肠黏膜损伤。

喂养不当

新生儿各种消化酶活力过低，如喂养量过多，加奶速度过快，可导致乳糖和蛋白质消化吸收不全，消化产物积滞于肠道，有利于细菌繁殖，增加本病的发生率，如配方奶冲调过浓引起配方奶渗透压过高，使新生儿肠黏膜受损，也可增加本病的发生率。

药物

使用维生素E、氨茶碱、吲哚美辛等药物可能增加本病的发生率。

输血

有研究报道输血可能与本病的发生有关，输注浓缩红细胞可能会增加极低出生体重儿患本病的风险。

其他

足月儿发生本病的高危因素有孕母产前子痫、妊娠糖尿病、羊膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿先天性心脏病、围产期窒息、低血糖、红细胞增多症、呼吸衰竭、换血治疗等。