先天性白内障可能有哪些并发症？

继发性青光眼

继发性青光眼或高眼压是先天性白内障手术后常见的并发症之一。

小眼球、手术过早、明显的家族史以及与之相关的眼畸形（如永存胚胎血管PFV）等都是危险因素，可发生于初次手术后数月至数年，据不同文献报道发生率约为3％~40％。

婴幼儿白内障手术后远期最常见的青光眼类型是开角型青光眼，特别是在出生9个月内手术的患儿。由于常发生于数年后，术后长期随访非常重要。无晶状体眼患儿术后继发青光眼的发病机理尚不清楚，植入IOL是否可阻止或减少青光眼的发生，各家报道结果并不一致。

在个体化治疗计划中，必须考虑到白内障摘除时年龄越小，预防弱视的条件越好，但也会增加青光眼发生的风险。考虑到术后并发症（如无晶状体青光眼）的终生风险，接受先天性白内障手术的儿童必须定期接受监测。

后囊膜混浊

先天性白内障摘除的后囊膜混浊发生比成人更为常见，又称后发性白内障，其发生率40％~100%。

主要与婴幼儿患者晶状体上皮细胞增生活跃、增殖能力较强有关。术后大量的纤维炎性渗出物也加速了晶状体上皮细胞增殖，促进后囊混浊。I期后囊膜切开可以大大减少该并发症的发生，但仍有一定的再混浊发生率。年长患儿如果能配合激光治疗，可以行YAG激光后囊切开。

角膜损伤和感染

长期使用角膜接触镜的儿童，容易发生角膜上皮损伤和感染。

虹膜睫状体炎

因风疹病毒引起的先天性白内障不宜过早手术，这是因为在感染后早期，风疹病毒在晶状体内还存在，手术时可使这些潜伏在晶状体内的病毒释放而引起虹膜睫状体炎，有可能因炎症而引起眼球萎缩。