下消化道出血的症状与出血的快慢、出血的部位和性质、以及出血量的多少等因素有关。对于少量出血的患者可无任何症状,仅在体检时出现大便隐血阳性才被发现。出血量较多时患者可出现血便、黑便等典型表现,短时间大量出血,还可出现头晕、心慌、乏力、晕厥等周围循环衰竭表现。慢性消化道出血可因长期失血出现贫血表现。
下消化道出血患者常表现为鲜红色或暗红色的血便。右半结肠病变的出血常为暗红色,左半结肠及直肠病变引起的出血为鲜红色。
空肠、回肠以及右半结肠病变引起的少量出血,每次出血量超过50ml就可表现为沥青色的黑便。
近端小肠病变的患者若短时间内大量出血也可表现为吐血,但比较少见。
短时间内出血量超过1000ml可出现头晕、心慌、乏力、出冷汗、黑懵或晕厥、皮肤湿冷等周围循环衰竭表现。
长期慢性下消化道出血的患者可出现皮肤苍白、无力、易疲倦、头晕眼花、气短等贫血的表现。
根据出血原因的不同,下消化道出血的患者可伴有发热、体重减轻、腹痛、腹泻、大便习惯的改变、肛周疼痛、腹部包块等症状,以及腹胀、呕吐、不排便等肠梗阻的表现。
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