心脏瓣膜手术一般在心外科或心胸外科进行。患者在做心脏瓣膜手术前需要进行术前评估、全面检查、术前药物调整、患者心理准备以及其他与手术相关的准备工作。

医生会询问患者心脏疾病及与心脏疾病相关的病史；对患者进行体格检查，包括全身、心脏及周围血管检查；患者还需进行血、尿、便常规，出凝血时间等实验室检查，心脏X线平片或胸部CT、彩色多普勒超声心动图等影像学检查，以及心电图检查。对于高龄患者，术前尚需行冠状动脉CT或冠状动脉造影检查

根据患者具体情况还需进行心、肺功能调节及一些必要的支持治疗。手术前麻醉医师会沟通麻醉相关事宜。

心脏瓣膜手术需要用到哪些特殊器械？如何选择？

心脏瓣膜手术患者需要心肺机在心脏手术操作期间代替人体心肺工作，即体外循环系统。其组成包括人工心、人工肺（即氧合器）、变温器、储血器、动脉滤器、动脉和静脉插管和管路。现在最常用的氧合器是膜式氧合器，是模仿人体肺的原理设计的，目前已是体外循环的基本配置。

瓣膜置换术时会用到人工瓣膜。人工瓣膜有机械瓣膜和生物瓣膜两大类，各有优缺点，应根据情况选用。人工机械瓣膜：适用于心脏瓣膜结构和功能受损者，可用来替代主动脉瓣，二尖瓣，肺动脉瓣和三尖瓣，其中主要用于主动脉瓣和二尖瓣，多用于年轻、有抗凝条件的患者，目前最常用的是双叶瓣。

人工生物瓣膜：主动脉瓣、二尖瓣，肺动脉瓣和三尖瓣结构和功能受损者均可选用，有支架异种生物瓣应用最广泛，多用于65岁以上老年患者，希望怀孕年轻女性，消化性溃疡出血，对术后抗凝有禁忌以及不宜长期服用抗凝药者。

人工瓣环

主要用于二尖瓣和三尖瓣关闭不全的瓣膜修复术。