限制型心肌病 (心肌病)

发病部位:胸部

就诊科室:心血管内科 心胸外科

疾病用药:注射用左卡尼汀 硝酸甘油气雾剂 戊四硝酯片 戊四硝酯粉

疾病自测:限制性心肌病自测

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 限制型心肌病病因一般可分为2类:

  • 原发性限制型心肌病:包括特发性限制型心肌病、心内膜弹力纤维增生症。特发性限制型心肌病大多由遗传因素引起。
  • 继发性限制型心肌病:包括浸润性、贮积性、代谢性、肿瘤转移性及放射损伤诱发性的限制型心肌病等。

限制型心肌病的病因有哪些?

限制型心肌病的病因主要包括以下几种。

浸润性限制型心肌病

淀粉样变性是此类限制型心肌病最常见的病因,浆细胞产生大量免疫球蛋白轻链,沉积在心肌细胞和血管周围,使得心室和血管壁变性,心脏舒张和收缩功能受限。

贮积性限制型心肌病

此类限制型心肌病多继发于血色病、糖原累积病和Fabry病。血色病可导致过多的铁沉积在心肌细胞内,破坏细胞结构导致细胞死亡,使心肌出现纤维化。糖原累积病和Fabry病是由于特定酶缺乏引起异常代谢物沉积于心肌,导致心室收缩功能降低和限制型心肌病。

纤维增生性限制型心肌病

放射治疗和硬皮病会导致心脏出现弥漫性纤维化,心室扩张受到限制。

心内膜限制型心肌病

与此类限制型心肌病相关的病变有热带心内膜纤维化、类癌综合征、阿霉素等,这些病变引起心内膜纤维化,左右心室均有病变,二尖瓣和三尖瓣多出现反流。

特发性限制型心肌病

此类限制型心肌病指的是在排除其他病因后,未发现任何特异性病因。目前推测大多由遗传因素导致的心肌组织异常引起。

限制型心肌病有哪些诱发因素?

有些癌症患者采用放射治疗、蒽环类抗生素等可诱发本病。或三尖瓣关闭不全。

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