根据患者的病情，限制型心肌病的治疗主要有药物治疗和手术治疗，药物治疗可分为抗心律失常、利尿、抗凝等对症治疗和针对某些类型的心肌病对因治疗，手术治疗有起搏器置入和心内膜剥脱术及心脏移植术。

限制型心肌病急性期如何治疗？

限制型心肌病主要表现为心脏舒张功能下降和右心衰竭，所谓急性期通常为右心衰急性加重时期，应及时就诊急诊科或心血管内科治疗，采用利尿剂和扩血管药物等尽快缓解心衰症状。

限制型心肌病有哪些一般治疗措施？

• 注意休息，预防感染，避免过度的体力劳动和情绪激动，以免增加心脏的负荷导致症状加重。
• 全身水肿的患者要减少盐的摄入，同时多补充蛋白质和碳水化合物。

限制型心肌病有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

对症治疗

利尿剂和扩血管药物

如呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪，可有效缓解呼吸困难、水肿和腹水的症状，但需要注意小剂量服用，以免出现循环低血容量影响心脏排血量。

抗心律失常药

针对出现心律失常的患者可以应用抗心律失常药物，如快速型房颤的患者可以服用洋地黄改善症状。

抗凝治疗和抗血小板治疗

如阿司匹林、华法林和肝素，可以有效预防和控制血栓的形成。

β受体阻滞剂

如美托洛尔，通过减慢心率降低心脏耗氧量，可有效改善患者的心脏舒张功能。

对因治疗

限制型心肌病的病因繁多，针对其中一些病因现在已经有针对性的药物，而大多数类型的限制型心肌病还没有明确的对因治疗。

淀粉样变性导致的限制型心肌病

研究表明，泼尼松、秋水仙碱和左旋苯丙氨酸氮芥的联合应用有一定作用，同时对人体的副作用也较小。

嗜酸性细胞增多导致的限制型心肌病

泼尼松和羟基脲或其他细胞毒性药物可以减少嗜酸性粒细胞，防止心内膜和心肌进一步病变。

化疗

对一些单克隆性浆细胞病引起的心肌淀粉样变性性限制型心肌病，可采用硼替佐米、美发仑、糖皮质激素等联合化疗。有些由恶性肿瘤转移引起的限制型心肌病，也可考虑采用相应的化疗延长患者的生命。

限制型心肌病有哪些手术治疗？

起搏器置入

适用于限制型心肌病并发缓慢型心律失常和心肌缺血的患者，选择置入心脏起搏器，可以代替病变的心脏起搏实现正常的心脏电活动，保证心脏对全身的供血。起搏器置入术后的患者需要注意预防感染，定期到医院进行起搏器程控，在医生的建议下逐步增加活动量。

心内膜剥脱术

适用于心内膜严重纤维化的患者，通过切除纤维化的心内膜可有效改善心脏的舒张功能。术后患者的心力衰竭可以明显好转，随访2~7年未见患者心内膜纤维化复发。

心脏移植

以心脏病变为主的限制型心肌病患者，有些可通过心脏移植获得较长的生存。但多器官受累的患者，心脏移植的效果通常有限，很少采用。

限制型心肌病如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

限制型心肌病的治疗有什么新进展？

目前已对心肌淀粉样变性、糖原贮积症等开发单克隆抗体靶向治疗，相关临床试验正在进行中。