一般心脏骤停的原因有很多,包括心外因素和心脏因素。心外因素有药物中毒、过敏、触电、雷电击伤、溺水、惊吓等,心脏因素有冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、遗传性QT间期延长等,均会引起心脏骤停。
冠心病有可能会导致心脏骤停,主要原因是冠心病患者发生了急性心肌缺血,导致心肌坏死,引起心脏传导系统异常,引发心脏骤停。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能缓解,伴有血清心肌酶活性增高及心电图动态变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
急性心肌炎会导致心肌供血和射血功能的异常,导致心脏骤停。
主动脉瘤指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,当动脉瘤破裂时,会导致心脏骤停。
心律失常从遗传学上可分为遗传性心律失常和后天性心律失常,前者是基因缺陷导致,后者是由于后天因素形成。两者都表现为心脏跳动的节律异常,表现为缓慢或者不规律,发病时人体会有胸闷、心痛、呼吸困难等症状。
包括呼吸道炎症,呼吸道变态反应,胸膜疾病,呼吸道异物,喉头痉挛水肿、哮喘持续不能缓解、急性呼吸麻痹、先天畸形及肺部肿瘤等,导致缺氧引起心脏骤停。
电解质紊乱对人体影响较大,尤其是心脏等重要器官。如高血钾,主要表现为极度倦怠,肌肉无力,也可出现动作迟钝、嗜睡等中枢神经症状。心音低钝、心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞等严重者导致心室纤颤致心脏骤停。
一些药物的毒性反应可致严重心律失常而致心脏骤停。
平喘药能缓解哮喘症状,但此药如果使用不当会对心脏带来副作用,比如服药过量会导致心脏心率过快、心律失常甚至心脏骤停等。
抗心律失常类药物根据电生理作用分为四大类,一类有奎尼丁、利多卡因等,二类有普萘洛尔等,三类有胺碘酮等,四类有维拉帕米、地尔硫卓等,此类药既能治疗心律失常,又会导致心律失常,如使用不当或过量,会引起恶性心律失常致心脏骤停。
该药物包括地高辛、西地兰等洋地黄类强心药,有正性肌力和负性心率作用,在心力衰竭治疗方面应用广泛。但是,当用量过度或不适当应用时,会引起洋地黄中毒,甚至导致心脏骤停。
三环类抗抑郁药有时会引起心电图QT间期延长,尤其在合并低钾血症或有心脏基础疾病时,会诱发心律失常,严重者会导致心脏骤停。
中枢兴奋药、阿托品、抗组胺类药、氯丙嗪、农药、杀鼠药等药物中毒可导致心脏骤停。
电击伤可因强电流通过心脏而引起心脏骤停。强电流通过大脑可引起生命中枢功能障碍,导致呼吸和心博停止。溺水多因氧气不能进入肺内进行正常气体交换而发生窒息死亡。
如气管异物、烧伤或烟雾吸入致气道组织水肿、窒息等导致气道阻塞,使气体交换中断,心肌和全身器官组织严重缺氧,可导致心脏骤停。
溺水发生在游泳或小孩戏水中等情况。溺水时人的口鼻咽被水充盈而无法呼吸,出现缺氧、窒息等损害,导致心脏骤停。
长期熬夜会导致心脏植物神经功能紊乱,使心律节律发生紊乱,对已有心脏病的人来说,熬夜会增加猝死的风险。
有研究证明过度的劳累会使得人得心脏病发作的概率是普通人的两倍。
如果经常压力很大,容易引起心脏猝死。
过敏反应是一种变态反应,严重过敏反应会出现过敏性休克、喉头水肿,导致心脏骤停。
过度饱食时,血液过多地集中在胃肠道,使心脏、大脑等重要器官供血不足,致使人感到困乏,工作效率下降,如果合并有冠心病患者,还容易诱发心绞痛甚至急性心肌梗死,导致猝死。
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