牙痛

发病部位:

就诊科室:五官科 口腔科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

医生查体

视诊(用肉眼看)

检查患者双侧颌面有无肿胀、肿物及窦道等。

看牙龈是否充血,有无肿胀及肿胀程度和范围,是否存在窦道,各部位口腔黏膜的色泽是否正常,有无水肿、溃疡及肿物等。观察牙齿和牙列,如牙齿是否有龋损、着色、缺损、畸形、隐裂以及磨耗等。

牙齿排列是否正常、完整,有无缺失牙齿等。

探诊(用探针检查)

用探针检查牙体组织的缺失、牙周袋有无病变部位、病变范围,了解患者的感觉。

叩诊

通过使用口镜、充填器的柄端垂直或水平叩击牙冠部,以检查牙根尖部和牙周膜的健康状况,根据患牙对叩诊的反应,如是否疼痛以及疼痛程度,进而判定根尖部和和牙周膜的健康状况和炎症程度。

扪诊

医生用手指触扪可疑病变部位,了解病变部位、范围,有无扪痛、有无波动感等。

咬诊

让患牙进行咬诊,检查根尖牙周膜是否存在炎症、创伤、牙齿的咬合接触关系。

牙齿松动度检查

用镊子夹住患牙,唇舌向或颊舌向、近远中向和上下摇动牙齿,判断牙齿松动的程度。

辅助检查项目

若询问病史和医生查体不能明确诊断时,需要借助一下检查进一步明确诊断。

牙髓活力电测法

有助于确定牙髓的活力。但不能作为诊断的唯一根据,须结合病史和其他检查结果,进行全面分析。

麻醉检查法

当无法确定放散痛病源牙的部位时,可用局部麻醉法协助定位。若注射麻药后疼痛缓解,则可确定是麻醉区域内的牙齿疼痛。

染色法

用于检查牙隐裂。将碘酊涂于可疑牙隐裂的牙面,片刻后用棉球擦去牙面碘酊,若有隐裂则可见裂纹深染。

实验室检查

  • 血常规检查:血液。

影像学检查

  • X线片检查:是牙体检查诊断的重要手段,可用于龋病的诊断。可以发现邻面龋、隐匿性龋、龈下龋情况以及检查龋损的范围及与髓腔的关系;可帮助诊断牙齿发育异常、牙外伤、牙根折/裂;可以有效帮助诊断牙髓和根尖周疾病;牙周病时可检查牙槽骨吸收破坏的程度;还可以辅助根管治疗。
  • 窦道示踪法:用于确定产生窦道的患牙。检查方法是用牙胶尖自窦道口顺其自然弯曲插入后拍摄X线片,在X线片上牙胶尖的走行可显示与窦道相通的根尖病变部位。
  • CBCT检查:对于常规X线片检查无法确诊的牙根折裂或根尖周病变,可采用CBCT进一步检查。
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