阴茎硬结症的治疗方式主要有非手术治疗与手术治疗，治疗目的以矫正阴茎畸形、恢复性交能力为主。PD的保守治疗主要针对疾病早期的患者急性期治疗。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。
适用于新发阴茎硬结症、硬结区疼痛、不稳定硬结及有手术禁忌证的患者。
左卡尼汀可通过抑制乙酰辅酶A修复炎症损伤的细胞，其用于阴茎轻度弯曲的急性期患者，可显著缩小硬结、改善阴茎弯曲及缓解阴茎疼痛。在48例早期PD患者的随机双盲研究中，患者随机对照服用乙酰左旋肉碱与他莫昔芬。3个月后，乙酰左旋肉碱在减轻疼痛、减少弯曲和抑制疾病进展方面明显优于他莫昔芬，但在减少阴茎斑块大小（两种药物均显著减少斑块大小）方面效果未见明显差异。
不良反应主要包括轻度恶心、呕吐和短暂腹泻等，停药后不良反应可逐渐消失。
维生素E（生育酚，脂溶性化合物，作为一种天然抗氧化剂，可减少能量代谢中产生的氧自由基的数量），由于其广泛的可用性、低成本和安全性而常被使用。一项双盲安慰剂对照的交叉研究未能显示出对阴茎畸形或斑块大小的显著影响。
此外，有研究认为泌尿外科医生为治疗阴茎畸形而大剂量使用维生素E会对心血管造成长期的负面影响。
秋水仙碱可与微管蛋白结合并导致其解聚，从而阻止炎性细胞及成纤维细胞增殖、减少胶原蛋白合成。该药主要用于急性期、血管危险因素少、不伴随ED及阴茎弯曲小于30°的阴茎硬结症患者。
初步结果表明，半数服用秋水仙碱的男性，疼痛性勃起和阴茎弯曲改善，而50%的男性阴茎斑块减少或消失。在另一项研究中，60名男性，阴茎疼痛缓解95%，阴茎弯曲改善30%。在另一项纳入118例患者的非对照回顾性研究也报告了类似的结果。
不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾损害、外周神经炎等，长期应用需注意监测。
己酮可可碱是一种人工合成的黄嘌呤衍生物，具有抗纤维化作用。该药能缩小硬结的钙化病灶，并能改善患者的主观症状。
不良反应主要包括恶心、头痛、头晕等。
对氨基苯甲酸钾可增加组织氧利用率、抑制纤维化、减少瘢痕组织形成。在针对41例PD患者的前瞻性双盲对照研究中，使用氨基苯甲酸钾明显减轻了阴茎疼痛，但没有改善阴茎弯曲或阴茎斑块大小。在另一项类似的研究中纳入103例PD患者，氨基苯甲酸钾明显减少了阴茎斑块大小，但对阴茎弯曲或阴茎疼痛没有影响。
不良反应包括胃肠道反应、神经性厌食、瘙痒、焦虑等。
他莫昔芬是合成抗雄激素药物，初步研究报告显示，他莫昔芬能够改善阴茎疼痛、阴茎弯曲、阴茎斑块减小。然而，使用相同治疗方案的安慰剂对照随机研究（只有25例患者，平均症状持续时间20个月）未能显示他莫昔芬对PD患者在勃起疼痛、阴茎弯曲程度或斑块大小方面有任何明显的改善。
在PD中使用PDE5-Is的理论基础来自动物研究，证据表明可以降低胶原/平滑肌比值及胶原Ⅲ/胶原I比值，并增加PD样斑块的凋亡指数。
在一项回顾性对照研究中，每日使用他达拉非在69%的患者中观察到了明显的瘢痕缩减（p<0.05），而未经治疗的对照组则为10%。然而，这项研究纳入了单纯瘢痕形成但不存在阴茎畸形的患者。因此，不能认为应当向PD患者推荐PDE5-Is。
硬结区域注射治疗可在病变局部达到更高的药物浓度，从而减少全身用药的不良反应。该治疗的缺点是可引起疼痛，须多次注射，还有出现局部组织改变会使得日后手术治疗变得困难。
胶原酶是一种天然的蛋白酶，它可特异性水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构，而不损伤其他蛋白质和组织，从而改变阴茎硬结的胶原蛋白含量，这种特性可在损伤内部起到“化学切开”的作用，可直接介导瘢痕重塑。胶原酶梭菌现在已被FDA批准用于成年男性里弯曲角度＞30度的PD。
干扰素（IFN，特别是IFN-α-2b）可以抑制成纤维细胞代谢活性，还可以减少胶原蛋白产生、增加胶原酶生成，硬结区域注射干扰素后可显著缩小硬结、改善阴茎弯曲、缓解阴茎疼痛，而不影响阴茎血流参数。
报道最多的钙通道拮抗剂是维拉帕米，该药物能增加细胞外基质中胶原酶活性，并能影响炎症早期和创伤愈合过程中细胞因子的表达，还能减少胶原蛋白及纤连蛋白的合成和分泌。该药物可显著改善阴茎硬结症患者的主观症状、阴茎畸形、硬结大小及性功能，而且患者无明显不良反应。
目前多数研究认为，阴茎硬结症急性期使用维拉帕米治疗是合理有效的。
皮质类固醇具有抗炎症反应及减少胶原蛋白合成的作用。可改善严重的、伴ED和（或）慢性阴茎痛的患者的阴茎疼痛。但其有效性尚缺乏足够的证据，而且长期应用患者会产生诸多不良反应，如局部组织萎缩、皮肤菲薄、局部粘连导致手术复杂化等，并且该药物对阴茎弯曲的远期效果不佳。因此，治疗应谨慎使用。
手术指征为阴茎弯曲畸形、无法完成性交，并因此产生性生活相关的困扰。患者必须至少保证3个月的疾病稳定期，也有研究建议这一时间为6~12个月。
手术治疗旨在矫正阴茎弯曲畸形，使患者恢复性交能力。
医生在术前会与患者沟通，并重点讲明术后弯曲持续存在或复发、阴茎缩短、勃起硬度降低或对性刺激敏感性降低等风险。阴茎硬结症的手术方法一般分3类，即阴茎白膜缩短术、阴茎白膜延长术和阴茎假体植入术。医生会根据阴茎硬结症的病变程度，来选择适当的术式。
白膜缩短术适用于阴茎弯曲<70度，患者无不稳定的纺锤样畸形或铰链效应，预计术后阴茎勃起长度缩短<20%的患者。
手术要点是在阴茎最大弯曲的凸面横行切除椭圆形白膜后缝合，从而矫正阴茎弯曲畸形。畸形矫正率为80%~90%，远期随访复发率低，患者满意度较高。
手术不切除硬结，仅行对侧海绵体折叠，外科医师采用Lembert缝合技术，在阴茎弯曲凸面16点法缝合。
手术时医生对于阴茎背侧弯曲，使用不可吸收的缝线依次缝合两侧的白膜，且先不打结，再待全部缝合完毕后逐个打结，之后调整各个结的松紧度，同时观察弯曲的矫正情况，医生会待弯曲完全矫正后打结。该方法无须白膜切割或组织切除，其对神经血管丛损伤小，绝大多数患者的功能得到保留，但它对于弯曲度大于60度的患者可导致阴茎短缩。
另外，该手术可使沙漏样畸形加重，特别在对比较大的阴茎白膜折叠时。
白膜延长术适用于阴茎弯曲>60度和/或存在不稳定铰链效应的患者。
手术基本思路是切开或切除硬结后，外科医生采用各种补片修补缺损，从而延长阴茎白膜。该术式主要优点是不会导致阴茎缩短，缺点是手术难度大、对外科医生专业技术要求高。
理想的移植物材料应该有以下特性：柔软有弹性、低抗原性、低感染率、炎性反应轻、抗张强度强。各类材料各有特点，但没有哪种材料能完全符合上述所有特性。自体补片移植手术时间长，且医生需要做第二个切口；同种异体或异种补片移植手术时间短，目前尚无疾病传播的报道；人工合成补片移植感染、纤维化风险高，不推荐使用。
外科治疗的首要目的不是去除斑块，而是矫正阴茎弯曲，因为经过一段时间后斑块通常很稳定。长期稳定的斑块具有成熟瘢痕的特性，斑块可以通过切开和移植物植入进行扩张。
术后斑块挛缩的发生比率很低，而且因白膜得以保留，从而减少了术后静脉闭合性ED的发生，这些优点使得斑块切开补片移植术逐渐成为白膜延长的标准方法。
松解切开术可以矫正所有类型的阴茎弯曲，它将阴茎弯曲转变成单纯的白膜缺损，然后外科医生通过相对简单的移植术来修复。
阴茎假体（PP）植入术常被用于治疗存在PD的ED患者，特别是当他们对PED5-Is无反应的情况。大多数轻度到中度弯曲的患者只需插入假体即可获得很好的矫形结果。在严重畸形的情况下，手术中对可塑性阴茎假体的塑型（手动弯曲90秒，常伴有可听到的断裂声）是一种有效的治疗方法。如果仍有<30度的弯曲，则不建议进一步治疗，因为在后续过程中假体将充当组织扩张器，并可在使用假体几个月后将弯曲完全矫正。
虽然这项技术对大多数患者是有效的，但为了达到确实的矫形效果，可能仍需要Nesbit/折叠手术或斑块切除/移植手术的补充。
并发症（感染、畸形等）的风险与全人群相比并没有增加。然而有文献报道假体手术中对假体进行塑形的患者术后存在尿道穿孔的风险，但概率较低(3%)。在终末期PD的ED患者，可以考虑延长手术，包括同时行男性阴茎假体植入术（PP）和阴茎长度重建，具体包括“滑动”技术，但此种手术目前仅能由经验丰富的外科医生完成。
治法：健脾和胃，补肾化痰，散结除湿。方药：二陈汤合四君子汤加减。
治法：理气活血，化痰散结。方药：化痰逐瘀散结汤加减。
治法：滋阴清热，化痰散结。方药：知柏地黄汤加减。
