腰椎管狭窄症主要是由于先天椎管发育不全、或后天因素(如退变、外伤、炎症等)造成腰椎管狭窄所致。
脊柱骨关节炎引起的磨损和增生促使骨赘形成,骨赘可以长入椎管内,压迫脊髓和神经根。另外,脊柱的退行性变以及Paget病也会引起腰椎骨质增生,造成椎管狭窄。
主要是指腰椎间盘,尤其是髓核发生退行性改变后,在外力因素的作用下,突出(或脱出)到后方椎管内,导致椎管狭窄。
椎管内的韧带会随着脊柱的退行性变,逐渐钙化、增厚。最常见的是黄韧带和后纵韧带,增厚的韧带凸入椎管,可造成椎管狭窄。
车祸和其他创伤可导致一个或多个椎骨的脱位或骨折,造成椎管内容积减小,压迫椎管内的脊髓神经。同时,在背部手术后将会出现血肿及组织肿胀,也可能对脊髓或神经根造成压迫。
相邻之间椎体相对滑移,导致椎管继发性狭窄。
椎板切除术后和脊柱融合术后导致的临近节段的狭窄。
脊柱椎体的骨折创伤及过度的运动会导致症状的加重。
内分泌系统疾病、代谢系统疾病、风湿免疫系统疾病以及肿瘤等也常会导致腰椎管狭窄的发作。
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