主动脉夹层患者经药物及手术等治疗控制病情后,仍需终身降压治疗。
患者出院后应规律服药,注意休息,避免过度的体力活动,定期复查。
患者需监测血压控制效果,降压目标为<130mmHg,定期复查影像学检查,评价病情控制或进展情况。
建议出院后第3、6、12个月行CT或MRI、经胸超声心动图(TTE)、胸片、心电图等评估,以后至少每1~2年行影像学随访检查。
及时治疗病情得到控制后,患者仍需终身接受降压治疗,目标为收缩压<130mmHg,药物仍首选β受体阻滞剂,且应避免剧烈体力活动,定期复查。
部分患者手术后可能出现吻合口漏、假性动脉瘤等情况,需再次手术干预。有文献报道,降压治疗控制收缩压<120mmHg可显著降低远期再次手术概率。
高血压患者,尤其是高血压患病时间较长、有家族危险因素、合并有免疫性血管病变的患者,应该警惕发生主动脉夹层,定期体检有可能提前发现,最为根本的预防方式还是持续、稳定地控制血压水平。