本病临床表现多变，大部分患者有突发剧烈胸痛症状。若病情复杂或患者高龄，其症状则多不典型。

主动脉夹层有哪些典型症状？

大部分患者以急性发作的剧烈胸痛起病。疼痛性质多为刀割样、针刺样或撕裂样，通常持续而难以忍受，吗啡等阿片类止痛药治疗效果也不理想。

疼痛的主要部位与夹层发生的部位有关：

• 夹层病变累及近端升主动脉时主要表现为前胸痛，累及升主动脉及主动脉弓时则可出现颈、咽及下颌部疼痛；
  
• 夹层位于降主动脉时多表现为肩胛区疼痛，腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛；
  
• 若疼痛出现迁移，则提示夹层进展；
• 若出现下肢疼痛，则提示下肢动脉可能受累。

主动脉夹层可能有哪些伴随症状？

部分患者可出现面色苍白、出汗、四肢皮肤湿冷和灌注不良等类似休克的症状，但真正发生休克的患者并不多。

晕厥或意识障碍也可出现，一部分患者甚至以晕厥为首发症状。

发生严重的心脏并发症（如心脏压塞、急性左心衰、严重主动脉瓣关闭不全等）者，除晕厥外，还可能出现低血压。