跖骨疲劳性骨折

发病部位:下肢

就诊科室:骨外科

疾病用药:酮咯酸氨丁三醇胶囊 酮咯酸氨丁三醇片 回生第一散 阿仑膦酸钠片

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  一般情况下跖骨疲劳性骨折仅需要非手术治疗,需要石膏固定。若疲劳性骨折发展为完全性骨折并伴有持续剧烈疼痛或有较严重的韧带损伤、骨折移位等时,应采取必要的手术治疗。

跖骨疲劳性骨折急性期如何治疗?

发生跖骨疲劳性骨折后,应尽早就医治疗,避免自行处理,以免耽误病情而导致不良预后。

跖骨疲劳性骨折有哪些一般治疗措施?

跖骨疲劳性骨折一般由于长期高负荷运动所致,应及早进行训练的调整,并注意明确骨折类型,进行治疗前的相关准备,了解患者基本情况,平复患者不良情绪,以利于治疗的进行。

  • 了解患者的既往史,明确有无偏食、营养不良、甲状旁腺功能异常等导致骨质疏松的因素。
  • 了解患者的营养状况,有无贫血、脱水及电解质紊乱。

跖骨疲劳性骨折有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

疼痛无法忍受者可服用非甾体抗炎药,常用药物有布洛芬等。本药长期使用可能会造成患者恶心呕吐、头晕头痛、尿潴留、胃肠胀气、低血压等多个器官系统疾病,若患者感到不适要及时去医院就诊。对于应用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后出现过敏反应者以及接受冠状动脉旁路移植术者禁用。

跖骨疲劳性骨折有哪些手术治疗?

对于严重的跖骨疲劳性骨折可使用内固定术进行治疗。

手术方式

内固定治疗

对于有移位的多个跖骨干骨折行手法复位不成功者,行切开复位,经跖骨头下方打人髓内针固定4~6周。对于跖骨颈骨折手法复位失败者,作切开复位,交叉克氏针内固定,4~6周后可拔出克氏针。骨愈合牢固后负重行走。

内固定治疗禁忌证:

  • 有严重的骨质疏松,不能进行一个有效的内固定;
  • 合并有周围软组织的严重感染,或者是周围软组织大面积的皮肤缺损;
  • 合并有骨髓炎;
  • 皮肤的严重瘢痕、关节周围有挛缩畸形;
  • 合并有严重的基础疾病,不能耐受麻醉和手术的。

内固定治疗并发症:

  • 因长期卧床而导致的坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等。

跖骨疲劳性骨折如何进行中医治疗?

跖骨疲劳性骨折可在手术治疗或手法整复治疗后,配合进行中药熏洗或中药内服,以促进肿胀消退,促进恢复。

跖骨疲劳性骨折有哪些其他治疗措施?

休息

跖骨干骨折因暴力作用的大小、方向不同,可出现横形,斜形、粉碎性骨折。第2~4的单跖骨干骨折常无明显移位,不需特殊治疗,休息3~4周即可下地活动。

手法复位

对于有移位对多个跖骨干骨折以及跖骨颈骨折,应先试行手法复位。

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