肿胀

发病部位:全身

就诊科室:内科 内分泌科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

肿胀一般采取对因治疗,若为炎症、营养问题引起的肿胀,如感染、营养不良等,在经过合理的治疗后疾病解除,则肿胀消失;而针对心血管疾病、肾功能不全、肝功能受损等疾病,存在治疗周期长、损伤不可逆、迁延不愈等情况,肿胀只能得到缓解,难以彻底消除。

肿胀有哪些家庭治疗?

休息

心源性肿胀的患者,在心血管疾病的急性期或病情不稳定者应限制体力活动,限制钠盐、水的摄入,卧床休息,脚低位,以降低心脏负荷,有利于心功能恢复;肝病患者不宜进行重体力活动及高强度体育锻炼,代偿期可从事轻体力劳动,失代偿期病人应多卧床休息,保持情绪稳定,减轻心理压力。

避免感染

居室应通风,养成良好的个人卫生习惯,避免着凉及不洁饮食。

运动

长期卧床易发生深静脉血栓形成甚至肺栓塞,同时也可能出现消化功能减低、肌肉萎缩、坠积性肺炎、压疮等病症,适宜的活动能提高肌肉功能,可以遵医嘱在不诱发症状的前提下逐步增加有氧运动。

肿胀有哪些专业治疗?

由于导致肿胀的疾病原因较多,治疗方式差异较大,所以应明确病因后才能给予适当的治疗。

心力衰竭

对所有可能导致心脏功能受损的常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等,应及早进行有效治疗。

对于少数病因未明的疾病,如原发性扩张型心肌病等亦应早期积极干预,延缓疾病进展。常用药物有利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利,以及血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、肾素抑制剂、β受体拮抗剂、正性肌力药及血管扩张剂等。

药物治疗效果不佳或病情加重时,需要进行心脏再同步化治疗(CRT)、植入型心律转复除颤器(ICD) 、使用左室辅助装置(LVAD)等。

肾小球肾炎

急性肾小球肾炎患者急性期应卧床休息,静待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。

同时限盐、利尿消肿以降血压和预防心脑血管并发症的发生。如无感染证据则不需要使用抗生素,若有反复发作的慢性扁桃体炎,在病情稳定后可考虑扁桃体切除。慢性肾炎应积极控制高血压和减少尿蛋白,力争把血压控制在理想水平(<130/80mmHg),尿蛋白争取减少至<1g/d。

高血压病人应限盐,可选用噻嗪类利尿药。

肝硬化

首选药物治疗,可使用腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽及甘草酸二铵等保肝治疗。避免不必要、疗效不明确的药物,减轻肝脏代谢负担。当胆汁淤积时,进行微创手术解除胆道梗阻,可避免对肝功能的进一步损伤。

甲状腺功能减退

主要采用左甲状腺素(L-T4)治疗,治疗目标是将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内,需要终身服药。治疗剂量取决于病人的病情、年龄、体重和个体差异。

部分亚临床甲减可以发展为临床甲减,也需要给予L-T4治疗。治疗黏液性水肿昏迷患者时,如果在24小时无改善,可给予T3,也可以开始先给T3治疗,改善后改用L-T4治疗。

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