检查患者内外生殖器有无病变。
经阴道超声为首选影像学检查手段，通常不需磁共振成像（MRI）检查，只有高度怀疑子宫内膜恶性肿瘤或其他生殖器恶性肿瘤时，才考虑进行MRI。
可判断子宫内膜的厚度及回声有无不均，对子宫内膜增生有提示作用。子宫内膜增生症往往内膜层会增厚并伴回声不均。
育龄妇女子宫内膜厚度随月经周期改变，其双层厚度大约从卵泡早期的4mm到黄体期最后可达 1.4~1.5cm左右。而绝经后妇女，如没有进行激素替代治疗（HRT），内膜厚度多小于等于5mm。
MRI对软组织分辨率高，成像质量清晰，可清楚辨别内膜层的厚度。通常采用增强磁共振成像检查来评估子宫内膜癌肿瘤大小、侵犯深度、有无子宫外转移及是否累及盆、腹腔淋巴结等。
检查前需去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等，去除假牙、义眼、眼镜等物品。
用于确诊子宫内膜增生症。获取标本的方法有子宫内膜吸取活检、诊断性刮宫（简称“诊刮”）和宫腔镜指导下子宫内膜活检。首选子宫内膜吸取活检。
采用Pipelle管吸取内膜组织进行病理学检查。医生将Pipelle管放置于宫腔内， 向后抽活塞内芯，从而产生负压，当整个吸管内充满样本时抽出取样器。随后将样本推出放置于福尔马林溶液中。
该方法的优势在于操作简单，手术时间短，患者痛苦少，可在宫内节育环在位的情况下实施，在欧美国家已成为一线子宫内膜病变筛查手段。但当患者有阴道大量流血时不建议进行该检查。
D&C属创伤性检查，操作是盲刮宫腔，其诊断内膜病变效率与子宫内膜吸取活检相同，但损伤较大，子宫穿孔等不良反应风险较高，造成患者痛苦较大，必要时需要在麻醉下进行操作。
诊断性刮宫适用于阴道大量出血，需要同时诊刮止血和获取内膜标本进行病理学诊断的病例。
医生将细长的宫腔镜通过阴道、宫颈口伸入子宫腔，可直视观察子宫内膜、宫腔内全貌，尤其双侧输卵管开口处，并可同时取子宫内膜标本，送病理分析。
宫腔镜检查费用较高，并且可能造成恶性肿瘤细胞腹腔内播撒，故不建议作为内膜病变筛查的首选手段。主要适用于以下情况：
