体格检查

皮肤黏膜检查

观察有无黄疸、瘀点、瘀斑，四肢有无水肿。

腹部体格检查

触诊和叩诊有无肝大、脾大，有无肝脏压痛、脾脏触痛，移动性浊音是否阳性。

实验室检查

血清生化指标

可有丙氨酸转氨酶（ALT）及天门冬氨酸转氨酶（AST）升高。

免疫学检查

可有γ-球蛋白升高，血液循环中检出自身抗体，包括抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（SMA）、抗中性粒细胞浆抗体（pANCA）、抗可溶性肝抗原抗体（抗-SLA）/抗肝胰抗体（抗-LP）、抗-肌动蛋白抗体（抗-actin）、抗肝肾微粒体抗体（抗-LKM1）、抗1型肝细胞溶质抗原抗体（抗-LC1）等。

影像学检查

腹部B超：自身免疫性肝炎进展到肝硬化的患者，肝脏超声可有肝内回声分布不均匀，有所增粗，呈结节样、波纹状、锯齿状改变、门静脉内径增宽、肝缘变钝等表现。

特殊检查

肝组织学检查：对自身免疫性肝炎的的诊断和治疗非常重要，其特征性肝组织学表现包括：界面性肝炎、淋巴浆细胞浸润、肝细胞玫瑰花环样改变、淋巴细胞穿入现象和小叶中央坏死等。