髌骨软化症的发病机制尚不完全明确。

生物力学因素和疾病均与髌骨软化症有关，包括解剖结构异常、关节长期磨损、关节营养不良及关节内炎症反应等。

髌骨软化症的常见诱因是膝关节超负荷的运动。

髌骨软化症的病因有哪些？

生物力学因素

解剖结构异常

正常的解剖结构是关节功能正常的基础，如果关节解剖结构异常，就可能导致关节在活动时，压力集中作用在某一点，久而久之造成慢性损伤。例如，先天性的髌骨发育障碍、位置异常、股骨髁大小异常，或后天性的膝关节内、外翻，胫骨外旋畸形等，都可能导致髌骨软骨的慢性损伤。

关节长期磨损

任何组织对损伤的耐受都是有限度的，膝关节长期用力、快速的运动过多，就会导致髌骨软骨的磨损。例如，从事自行车、滑冰等膝关节负荷较重的运动员就容易患髌骨软化症。

关节营养不良

髌骨软骨的营养主要来自关节腔中的滑液，各种原因引起的滑液成分异常，都可能导致髌骨软骨无法从滑液中获得足够营养，从而导致其对磨损的耐受程度降低，容易产生慢性损伤。

生物化学因素

疾病

如类风湿性关节炎、关节反复血肿、髌骨周围滑膜炎等。

医源性因素

如关节腔内多次激素注射、关节固定时间过长等。

退行性因素

如原发性骨性关节炎等。

髌骨软化症有哪些诱发因素？

• 膝关节长期、超负荷的运动往往是诱发髌骨软化症的原因。
• 膝关节受到直接外伤导致的髌骨损伤也是髌骨软化症的诱因。
• 肥胖、走路姿势不正确的人群好发髌骨软化症。