髌骨软化症有哪些相关检查？

查体

• 患者髌骨周围、后方往往压痛明显；
• 髌骨摩擦试验阳性：患者腿伸直后，挤压或推动髌骨，可有摩擦感，同时也会伴有疼痛；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。
• 单腿下蹲试验阳性：患者单腿持重，逐渐下蹲至90°~135°时，出现疼痛、发软、蹲下后单腿不能起立。
• 髌骨软化症后期，可能激发滑膜炎，出现关节积液，此时可有浮髌试验阳性。

影像学检查

X线片

疾病早期，X线片可能没有异常，而随着疾病进展，可见髌骨边缘骨质增生、髌股关节面不平滑、或间隙狭窄。

CT

能清楚的看到关节间隙的改变，还能观察髌骨与股骨之间的位置关系在不同角度时是否正常，可作为X线片的补充检查手段。

磁共振成像（MRI）

对软骨有较好的检查效果，可以明确软骨受破坏的情况。

放射性核素骨显像

髌骨软化症时，可见髌骨局限性的放射性核素浓聚，对早期诊断有一定价值。

特殊检查

关节镜：是髌骨软化症早期最有效的检查手段，不仅可以明确髌骨软骨是否存在问题，还可在发现问题时进行治疗，但因为是有创检查，所以应用受到很多限制。