白化病

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症状


各型白化病均可导致不同程度的眼部症状:眼部色素减退、眼球震颤、畏光、视力低下等。眼皮肤白化病(OCA)患者还表现为毛发和皮肤的黑色素减少或缺乏、对紫外线敏感,易晒伤,甚至诱发皮肤癌。综合征型白化病患者,除白化表现外,还可出现其他器官或系统的异常。

白化病有哪些典型症状?

不同类型白化病,典型临床特征有所不同。

皮肤颜色

眼皮肤白化病(OCA)患者皮肤的颜色多呈白色或粉红色。眼白化病(OA)患者皮肤颜色正常。

色素完全缺乏的白化病患者,皮肤颜色终生雪白。色素部分缺乏的患者,随年龄增长,会产生部分色素,皮肤颜色会略加深。

暴露在阳光下,有些患者可能会出现以下症状:

  • 雀斑;
  • 痣,有色素或没有色素;没有色素的痣通常是粉红色的;
  • 晒斑,大的雀斑样斑点;
  • 容易晒伤,但不会晒黑。

毛发颜色

由于色素缺乏的程度不同,白化病患者毛发的颜色差异也较大,从白色、黄色、棕色、红色到黑色不等。无色素型白化病患者,毛发颜色终生雪白。有色素型患者,随年龄增长,毛发颜色会加深。眼白化病患者,毛发颜色正常。

眼睛颜色

无色素型患者虹膜(即眼睛有色部分)呈粉红色,半透明,瞳孔为红色。有色素型患者虹膜颜色从淡蓝到深棕色不等,随年龄增长,虹膜颜色会加深,视力也会有所好转。

其他眼部问题

视力损害是所有类型白化病的一个重要特征。眼部病变包括:

  • 眼球震颤:眼球不自主的、节律性、共轭性震颤;
  • 畏光:由于眼底缺乏色素,不能耐受日常光线的刺激;
  • 斜视:两眼不能同时注视同一目标;
  • 代偿头位:为了缓解眼球震颤、斜视带来的不适,患者习惯歪头注视所形成的特殊姿势;
  • 黄斑发育不良:黄斑主管视觉及色觉。黄斑发育不良,可导致视力低下。眼光学相干断层扫描(OCT)检查可见中央凹变平或消失;
  • 视力不佳:高度近视或远视,视力低下,严重者视力可达法定盲限。

白化病可能有哪些伴随症状?

综合征型白化病可因累及肺、心脏、肠道等其他器官和系统,出现慢性炎症或纤维化,或者因免疫功能受损出现反复感染等严重并发症,甚至危及生命。

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