肠梗阻是什么？

肠梗阻（intestinal obstruction），指各种原因引起的肠道内容物不能正常运行、顺利通过肠道，是外科常见疾病。肠梗阻不但可引起肠管本身解剖和功能上的改变，还可导致全身性的生理紊乱，严重时可危及生命，临床表现复杂多变。

肠梗阻在人群中的发病情况是怎样的？

约15%急性腹痛者其病因为肠梗阻。

在结直肠、妇科肿瘤或小儿外科手术后，小肠梗阻的风险最高。结肠切除术后10%的患者在3年内至少发作1次小肠梗阻。小肠梗阻的复发率也相当高，12%的非手术治疗患者在1年内再次入院，5年后上升到20%。

成年人大肠梗阻常见原因为结直肠肿瘤，大肠梗阻在结直肠肿瘤急性并发症中高达80%，梗阻位置多发生在乙状结肠。

肠梗阻有哪些类型？

按肠梗阻病因分型

机械性肠梗阻

最常见，是由各种原因引起的肠腔变狭小，使肠内容物通过发生障碍。常见原因为肠外因素（如粘连带压迫、肿瘤压迫等）、肠壁因素（如肠套叠、炎症性狭窄、肿瘤、先天性畸形等）及肠腔内因素（如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等）。

动力性肠梗阻

肠道蠕动能力丧失，但无器质性肠腔狭窄。又分为麻痹性与痉挛性两类，麻痹性肠梗阻较为常见，多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者；痉挛性肠梗阻较为少见，可发生于急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中毒患者。

血运性肠梗阻

肠壁血管病变引起肠壁缺血，继而引起蠕动障碍，造成肠梗阻。

按肠壁有无血运障碍分型

单纯性肠梗阻

只是肠内容物通过受阻，而无肠管血运障碍。

绞窄性肠梗阻

指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。

按肠梗阻的部位分型

可分为高位（十二指肠或空肠）、低位（回肠）和结肠梗阻，其中结肠梗阻由于肠道回盲瓣的作用，肠内容物只能由小肠进入回肠，不能反流，又称为“闭袢性梗阻”。

按梗阻程度分型

可分为完全性和不完全性肠梗阻。

按疾病发展过程缓急分型

可分为急性和慢性肠梗阻。