肠道与不同的器官形成的肠内瘘，其症状有所不同，常见症状包括腹泻、营养不良、体重减轻、脱水等。而肠外瘘的症状相对统一，主要表现为瘘口形成、代谢紊乱、营养不良、感染等。

肠瘘有哪些典型症状？

肠外瘘

瘘口

腹部体表存在一个或多个瘘口，有肠液、气体、食物等从瘘口溢出，肠液腐蚀瘘口周围的皮肤，可以造成糜烂或出血，引起剧烈疼痛、红肿，可伴有发热、腹痛、腹胀等症状。

代谢紊乱

由于大量的肠液丢失，可以导致水、电解质和酸碱的紊乱，最多见的是低钾、低钠、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒等。

营养不良

如果肠瘘导致腹腔内严重感染，患者不能进食，易出现营养不良。表现为体重减轻，皮下脂肪和肌肉明显减少，如果不能及时补充营养，营养不良的情况会逐渐加重。

感染

如果肠瘘发生后未得到及时治疗，容易导致腹膜炎，表现为发热、腹痛、呕吐等症状。腹腔内感染严重时，还可以导致全身性感染——脓毒症，继而引起脓毒性休克。目前，感染是导致肠外瘘患者死亡的主要原因。

肠内瘘

肠道与不同的器官形成肠内瘘，其临床表现有所不同，可引起腹泻、反复发作的腹痛，呕吐、嗳气中有粪臭味，营养障碍、寒战、高热，甚至黄疸、感染性休克等。比如直肠膀胱瘘可以表现为大便从尿道排出；直肠阴道瘘可表现为阴道排气、排便等。