肠套叠的典型症状是阵发性腹痛、便血和腹部包块。随着疾病的进展,有可能会出现腹胀、呕吐等肠梗阻症状,严重者可出现肠坏死,可引起高热、意识丧失甚至死亡。
肠套叠的典型症状是:阵发性腹痛、便血和腹部肿块,被称为肠套叠三联征。
既往健康肥胖的婴幼儿突然发作剧烈的有规律的阵发性绞痛,每次绞痛常持续15~20分钟,由于婴幼儿不能自主描述症状,出现腹痛时常表现为阵发性哭闹,可反复发作。
肠套叠发生时跟随小肠套入相邻肠管内的还有小肠的系膜,而小肠系膜内有小肠的血管,随着肠管的蠕动,被套入的肠管会越来越多,系膜内的血管极易受到压迫,当小肠出现缺血时,肠黏膜坏死、脱落以及出血,表现为便血,婴幼儿的血便酷似果酱,又称为果酱样大便。
发生肠套叠的小肠由于是肠管套肠管,因此这段小肠偏粗、偏硬,婴幼儿的肚皮较薄,约有60%的患儿在触摸腹部时可摸到腊肠样的肿块,即发生套叠的肠管。
在实际的临床中,仅有少数患儿会出现典型肠套叠三联征,大多数人仅有1~2个典型症状。
成人型肠套叠的症状大都缺乏特异性,最常见的症状是腹痛,可以是急性的阵发性绞痛,也可以是持续数月甚至更久的慢性隐痛。由于成人肚皮较厚,很少能摸到腹部的肿块,当套入的肠管过多引起肠梗阻或肠缺血时可以出现恶心、呕吐或便血、腹膜炎等症状。
婴幼儿可伴有手足乱动、面色苍白、拒食或呕吐等症状。当患者出现高热、嗜睡、严重的腹胀或腹肌紧张等情况时,往往提示发生了肠坏死。