肺脓肿的症状因病程长短及病情程度不同表现各异。该病常见症状有高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等。部分病程较长、病情严重的患者可出现大咯血，伴发疲劳、食欲不振、盗汗等全身症状，少数患者可无明显不适。

肺脓肿有哪些典型症状？

早期

起病较急，多表现为畏寒、高热、咳嗽、咳痰等，但咳嗽较轻，痰量较少。

进展期

若感染不能及时控制，约1~2周后咳嗽可加剧，此时，若脓肿破溃入支气管，痰量可显著增多（每天量可达300~500 ml），且有臭味儿，部分患者会出现痰中带血。

慢性期

若病情迁延达3个月以上，除咳嗽、咳痰外，还可出现不同程度的咯血、消瘦、乏力、低热等慢性消耗病态。

肺脓肿可能有哪些伴随症状？

胸痛

当炎症累及胸膜时，可出现胸痛。

气急

当胸痛限制呼吸运动时，可出现气急。

全身症状

当病变范围进一步扩散时，可伴有精神萎靡、全身乏力、多汗、食欲减退等。

　　依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入，急性发作的畏寒、高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等病史，结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高，肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象，可作出诊断。血、痰培养，包括厌氧菌培养，分离细菌，有助于作出病原诊断。有皮肤创伤感染，疖、痈等化脓性病灶，发热不退并有咳嗽、咳痰等症状，胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿，可诊断为血源性肺脓肿。

　　(一)周围血象血液白细胞计数及中性粒细胞均显著增加，总数可达2万～3万/mm3，中性粒细胞在80%～90%以上。慢性肺脓肿患者的白细胞无明显改变，但可有轻度贫血。

　　(二)痰和血的病原体检查痰液涂片革兰氏染色检查、痰液培养、包括厌氧菌培养和细菌药物敏感试验，有助于确定病原体和选择有效的抗生素治疗。血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病菌。