高血糖高渗状态可能有哪些并发症？

HHS可能会出现多种严重的并发症，对于并发症的防治不容忽视。

脑水肿

表现为意识模糊、昏迷，病死率高，是HHS的最主要死亡原因，应早期发现，积极治疗，脱水、利尿治疗为主。

急性肾损伤

长时间少尿、无尿、补液量不够可导致急性肾损伤，也是HHS的主要死亡原因之一，应注意预防，积极处理。

急性胃黏膜病变

诱因多为酸中毒和应激状态，可使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂进行预防和治疗。

休克

如果经过快速补液治疗仍未能纠正，应详细检查并分析病因，针对病因给予相应治疗。

感染

是HHS的常见诱因，但也可以继发于HHS之后，常见感染部位为呼吸系统、泌尿系统、皮肤感染等，应选用合理的抗生素进行治疗。

静脉血栓和肺栓塞

HHS患者发生静脉血栓和肺栓塞的风险较高，高钠血症及抗利尿激素分泌增多可促进血栓形成。除非有禁忌证，建议患者住院期间接受低分子肝素的预防性抗凝治疗。

其他

低血糖和低钾血症是治疗过程中常见的并发症，应注意监测血糖和血钾水平的变化，及时调整治疗方案，并给予对症处理。