多数患者发病前无明显前驱症状,部分患者可有头痛、头晕和肢体无力等症状,病情一般在发病后数分钟至数小时达到高峰。症状的轻重主要取决于出血的部位、出血量以及全身情况等因素。
在活动、激动、用力时突然起病,表现为突然出现的剧烈头痛、恶心、呕吐,多伴有一侧肢体偏瘫、感觉障碍和失语等症状,可伴有意识障碍,如躁动、嗜睡甚至昏迷。早期两侧瞳孔缩小,当血肿扩大,脑水肿加重,可出现颅内压增高,引起血肿侧瞳孔散大等脑疝危象。
表现为说话含糊不清或不能听懂别人的话。
表现为一侧的面部麻木和肢体麻木。
表现为突发的意识丧失和肢体抽搐。
表现为性格的改变和精神的异常。
表现为偏盲、眼球活动障碍和视物不清等。
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