主要取决于寰枢椎损伤的严重程度和寰枢关节脱位的程度，以及是否对脊髓造成压迫。
主要表现为枕颈区域疼痛，头颈的旋转、点头等动作严重受限，四肢的运动和感觉功能异常，表现为麻木和无力，严重时表现为四肢瘫痪，甚至出现呼吸无力。
枕下、枕颈部疼痛，颈部活动受限，以转头和点头受限最为明显，旋转脱位患者往往表现为斜颈。
根据脊髓损伤程度不同，可有不同表现，损伤程度较轻者表现为四肢麻木、无力，较重者表现为四肢不完全瘫痪、大小便功能障碍，损伤严重者表现为四肢完全性瘫痪，同时表现为呼吸抑制，创伤患者出现上述情况时多于受伤现场死亡。
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