肾结石的主要临床表现包括腹痛、肉眼血尿、恶心呕吐、排尿困难,多数早期患者无症状表现;胆结石主要临床表现为上腹部绞痛、恶心呕吐。
结石患者早期多无临床症状,一般来说,症状的出现与结石的数量和位置相关。
典型表现包括腹痛、肉眼血尿。当结石首先从肾盂进入输尿管时患者会出现不同程度的疼痛,疼痛通常时重时轻,阵发性发作。梗阻的位置通常决定了疼痛的位置,上输尿管或肾盂梗阻会导致腰痛,而下输尿管梗阻会引起可能放射至同侧睾丸或阴唇的疼痛,并且随着结石的移动,疼痛部位亦会变化。
有症状的肾结石患者大部分都存在肉眼或镜下血尿,对于出现单侧腰痛的患者,除了排出结石或砂砾,血尿有时是肾结石的唯一症状。
主要临床表现为上腹绞痛。其疼痛通常表现为胆源性腹痛,即典型者常突然感到脐上偏右疼痛,持续性、阵发性加重,呈刀割样疼痛。实验室检查显示胆汁淤积性肝功能异常(即胆红素或碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶升高,部分患者伴转氨酶升高),没并发症的胆结石患者通常不会出现发热。