脊髓位于椎骨包绕形成的骨性管道中,对机械压迫及缺血缺氧较为敏感。
脊髓受压主要病因包括肿瘤、炎症、脊柱外伤、脊柱退行性病变、先天性畸形等。
为常见病因,约占1/3 以上,绝大多数起源于脊髓组织及邻近结构,包括神经鞘膜瘤、神经胶质细胞瘤、转移瘤等。
脊柱恶性肿瘤可沿椎管周围静脉丛侵犯脊髓。
椎管内炎症可引起蛛网膜黏连或压迫血管影响血液供应,引起脊髓、神经根受损症状。如:结核、寄生虫等可引起慢性肉芽肿;化脓性炎症可引起急性硬膜外或硬膜下脓肿。
脊柱外伤可引起急性脊髓压迫,引起脊髓损伤,如骨折、脱位及椎管内血肿形成等。
如椎间盘脱出,后纵韧带骨化和黄韧带肥厚等,可导致椎管狭窄引起脊髓受压。
某些患者由于椎管发育畸形,可引起狭窄。如颅底凹陷症、寰椎枕化、颈椎融合畸形等。
脊柱椎体受到创伤及脊柱过度的运动,会导致脊髓受压症状加重。
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