脊髓压迫症治疗的要点在于明确病因,尽快解除压迫,主要治疗方式为手术治疗,同时配合进行药物治疗、物理治疗。
对于急性脊髓压迫患者,需要进行急诊治疗,尽早解除压迫。
急性脊髓压迫患者病情凶猛,需立即进行治疗,在起病6小时内手术减压,后续配合康复治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
根据不同病因,常需要配合采取不同药物治疗方案,如硬脊膜外脓肿患者在进行手术减压后还需要给予足量抗生素治疗。对于脊柱结核患者须接受抗结核治疗。
脊髓压迫症的治疗原则是尽快去除病因,而手术治疗是去除脊髓压迫的主要方式,对于可行手术治疗者应及早进行手术减压。
良性肿瘤如神经鞘膜瘤、脊膜瘤、皮样及上皮样囊肿等,一般采取彻底切除减压的方式。
恶性肿瘤造成的脊髓压迫症,行肿瘤切除术后,可根据具体情况,行辅助放化疗。
对于已经造成脊髓损伤的患者,术后应该接受康复治疗,促进脊髓功能恢复。
对于已造成不可逆性脊髓损伤的患者,目前前沿治疗热点主要集中于干细胞治疗,具有良好的前景,但干细胞治疗尚处于不断改良及探索当中。此外,脊髓电刺激治疗在相关研究中也提示对脊髓损伤有一定的功能改善效果。
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